Lek za dijabetes deficitaran jer ga koriste za gubitak težine

Lek za dijabetes deficitaran jer ga koriste za gubitak težine

Ilon Mask se kune u lek za mršavljenje Vegovi, a priča se da ga je Kim Kardašijan iskoristila da smrša gotovo 8 kilograma za tri nedelje kako bi se ugurala u starinsku haljinu koju je nekada nosila Merilin Monro.

Intenzivna javna potražnja za Vegovijem izazvala je nedostatak verzije leka za injekcije za dijabetes, poznatog kao Ozempic. To ostavlja pacijente sa bolešću šećera u krvi u stvarnom problemu.

Proizveden od strane Novo Nordisk, semaglutid (Ozempic) je na tržištu od 2017. kako bi pomogao u upravljanju dijabetesom tipa 2. Ali u junu 2021. godine, američka Uprava za hranu i lekove odobrila je semaglutid za lečenje gubitka težine pod brendom Vegovi.

Od kada je Vegovi stigao na tržište, Novo Nordisk se bori da zadovolji potražnju, kažu stručnjaci.

Nažalost, ljudi koji žele da izgube kilograme, a ne mogu da pronađu Vegovi, traže od lekara da im napišu recepte za Ozempic koji nisu propisani, trošeći zalihe leka koji je od vitalnog značaja za lečenje dijabetesa.

„Čuli smo izveštaje o ljudima koji se zaista bore da ispune svoje recepte“, rekao je dr Robert Gabej, glavni naučni i medicinski službenik Američkog udruženja za dijabetes. „Još uvek viđam pacijente u Džoslin centru za dijabetes i mogu vam reći da su neki od mojih pacijenata rekli, o, da, znate, morao sam da idem u mnogo različitih apoteka da bih to konačno našao. Bio je to problem. “

Semaglutid je sintetički oblik prirodnog crevnog hormona, objasnila je dr Kerolajn Apovian, bivša predsednica Društva za gojaznost i vanredni profesor na Medicinskom fakultetu Univerziteta u Bostonu.

Lek pomaže telu da proizvodi više insulina, što snižava nivo šećera u krvi kod ljudi sa dijabetesom, rekli su Gabej i Apovian.

Ali u ranim ispitivanjima, lek je takođe pokazao potencijal kao lek za gubitak težine.

Semaglutid usporava pražnjenje želuca, tako da se ljudi brže osećaju sitima i imaju tendenciju da jedu manje, rekao je Gabej.

Postoje i neki dokazi da lek deluje na mozak kako bi smanjio apetit, rekli su Gabej i Apovian.

„Pokazano je da Vegovi promoviše gubitak težine do 15% do 20%, tako da je prilično značajan“, rekao je Apovian. „To je izazvalo veliku pometnju jer je donedavno lek bio najefikasniji za gubitak težine.

I Vegovi i Ozempic su sada navedeni kao nedostaci na veb stranici FDA o nestašici lekova.

Postoje i drugi lekovi u istoj klasi koje dijabetičari mogu da koriste, ali zamena nije jednostavan predlog, rekao je Gabej.

„Zato što je lek sa dugotrajnim dejstvom, uzimate ga jednom nedeljno da biste podigli … nivoe u telu. Da biste bili efikasni, morate ga uzimati neko vreme. Ako biste promenili, nekako moram ponovo da počnem da se gradim“, rekao je Gabej. „Moglo bi potrajati nekoliko, tri meseca da stignu tamo gde su bili, u kom slučaju su izgubili mnogo vremena i efikasnosti.

Glavni neželjeni efekat leka je mučnina i povraćanje, posebno nakon što je pacijent previše pojeo, rekli su Gabej i Apovian.

Da bi izbegli ovaj neželjeni efekat, ljudi počinju i Vegovi i Ozempic sa malim dozama, koje se postepeno povećavaju, kažu stručnjaci.

Za gubitak težine ili gojaznost, pacijenti dobijaju jednu injekciju semaglutida jednom nedeljno.

Novo Nordisk je obećao da bi problemi sa snabdevanjem trebalo da budu rešeni do januara, sa svim dozama Vegovi-ja dostupnim u apotekama širom Sjedinjenih Država, rekao je Apovian.

U saopštenju, Novo Nordisk je rekao da bi doze od 1 i 2 miligrama (mg) Ozempica trebalo da budu dostupne, ali povremeni poremećaji u snabdevanju uticali su na dostupnost Ozempic „olovki“ od 0,25 mg i 0,5 mg.

Te nestašice su „zbog kombinacije neverovatne potražnje u kombinaciji sa ukupnim globalnim ograničenjima ponude“, navodi se u saopštenju. „Dok se proizvod i dalje proizvodi i isporučuje, pacijenti u nekim delovima zemlje će imati kašnjenja sa ovim dozama.

Gabaj je rekao da je „bilo nekih izveštaja da se stvari popravljaju, ali mislim da još nismo tamo. Pratimo situaciju i nadamo se da će ljudi imati bolji pristup ovom leku od drugih“.

Apovian je primetio da je doza semaglutida potrebna za lečenje gojaznosti veća od one za dijabetes; 2,4 mg za Vegovi naspram maksimalnih 2 mg za Ozempic.

Osiguranje dodatno komplikuje stvar.

Ozempic je generalno pokriven od strane osiguravača kao lek za dijabetes, rekao je Apovian, ali Medicaid, Medicare i mnogi privatni osiguravači ne pokrivaju lekove protiv gojaznosti.

„Za gojaznost, oko 30% pacijenata koji imaju privatno osiguranje trenutno dobijaju Vegovi pokriće“, primetila je ona.