Prsluk za višekratnu upotrebu koji može precizno mapirati električne impulse srca mogao bi otkriti abnormalnosti od potencijalno fatalne bolesti srca mnogo ranije nego što je trenutno moguće, sugeriše nova studija koju su vodili istraživači UCL.
Studija, objavljena u časopisu Američkog koledža za kardiologiju, otkrila je da prsluk za elektrokardiografsko snimanje (ECGI), koji je razvila dr Gabi Kaptur sa UCL, može otkriti električne promene povezane sa naslednim stanjem srčanog mišića u fazi kada standardni testovi ne pokupite znake bolesti.
Stanje, koje se naziva hipertrofična kardiomiopatija, je kada mišićni zid srca postaje deblji i ukrućuje se, utičući na to koliko dobro srce može pumpati krv po telu. Procenjuje se da pogađa jednu od 300 odraslih osoba.
Dok ljudi sa genetskim varijantama koje uzrokuju bolest uopšte nemaju simptome, stanje može dovesti do srčane insuficijencije i često se navodi kao najčešći uzrok iznenadne, neočekivane smrti kod mladih ljudi.
Vodeći autor dr Džordž Džoj (UCL Institut za kardiovaskularne nauke i Bartsov centar za srce) je rekao: „Pronalaženjem suptilnih električnih abnormalnosti koristeći našu novu tehniku, možemo ranije da otkrijemo hipertrofičnu kardiomiopatiju. Ovo je važno jer znači da potencijalno možemo da delujemo ranije , pružajući novi tretman za usporavanje bolesti, kao i brzo praćenje pojedinaca do kliničkih ispitivanja koja imaju potencijal da u potpunosti zaustave bolest.“
„Sledeći koraci istraživanja uključuju ponavljanje ovih rezultata u većoj grupi pacijenata i praćenje pojedinaca tokom vremena kako bi se videlo kako ove rane električne promene utiču na rizik od srčanih ritmova opasnih po život kasnije.“
EKGI prsluk ima 256 senzora, a ne 12 koji se koriste u standardnom elektrokardiogramu (EKG) i može da pruži detaljnu električnu mapu srca za samo pet minuta.
Ranije je ova vrsta detaljnog mapiranja bila retka – ili je zahtevala da se kateter ubaci u srčanu šupljinu ili korišćenje uređaja za jednokratnu upotrebu čije je postavljanje bilo skupo i dugotrajno. ECGI prsluk je takođe za višekratnu upotrebu, pa ima potencijal da se koristi kao standardni alat za skrining.
Nova studija je proučavala 174 pacijenta koji su imali genetsko testiranje (nadgledao dr Luis Lopes, UCL) regrutovano iz tri londonske bolnice (Barts Heart Center, St George’s Hospital i Roial Free Hospital) i 37 zdravih dobrovoljaca. Pacijenti su uključivali ljude koji su već imali hipertrofičnu kardiomiopatiju, kao i pojedince sa genetskim mutacijama koje izazivaju bolesti koje nisu imale očigledne znake bolesti.
Tim je otkrio da je EKGI prsluk identifikovao električne abnormalnosti kod 1 od 4 osobe sa mutacijom gena za koje nisu otkriveni znaci bolesti bilo magnetnom rezonancom srca (MRI), najvišim standardom snimanja srca, ili EKG-om sa 12 elektroda. , tipičan način na koji se procenjuje električna aktivnost srca.
Konkretno, utvrđeno je da ovi pacijenti putem EKGI imaju neujednačen obrazac oporavka električnog signala i usporeno provođenje električnih signala kroz srce.
Istraživači su takođe primenili model mašinskog učenja na rezultate 12 markera iz ECGI prsluka kako bi ocenili ozbiljnost bolesti i procenili rizik od iznenadne srčane smrti.
Otkrili su da se ova ocena poklapa sa rizikom procenjenim korišćenjem standardnog protokola, koji se zasniva na informacijama kao što su starost i određene strukturne karakteristike srca.
Dr Captur (UCL Institut za kardiovaskularne nauke i Kraljevska slobodna bolnica, London), koji je bio stariji autor najnovije studije, rekao je: „EKGI prsluk koji smo razvili proširuje našu sposobnost da razumemo električno funkcionisanje srca i preciznije proceniti rizik ljudi od razvoja srčanih ritmova opasnih po život.“
„Ljudi koji imaju genetske mutacije koje uzrokuju hipertrofičnu kardiomiopatiju redovno se prate i daju im se saveti u vezi sa vežbanjem. U nekim slučajevima to može biti smanjenje ili zaustavljanje svake intenzivne vežbe. Ovaj recept može imati ogroman uticaj na kvalitet života osobe, posebno kod sportista. ili mladi pacijenti. Bolje razumevanje rizika, nadamo se da ćemo izbeći slučajeve u kojima se ljudima nepotrebno daju takvi saveti.“
Dr Sonja Babu-Narajan, pomoćnik medicinskog direktora u Britanskoj fondaciji za srce i konsultant kardiolog, rekla je: „EKG je u srcu lekarskog dijagnostičkog alata više od 100 godina, omogućavajući nam prozor da razumemo električne impulse koji kontrolišu otkucaje srca.“
„Dok su potrebna dalja istraživanja, ova studija sugeriše da bi ECGI prsluk, koji prikuplja daleko detaljnije podatke o električnim signalima od rutinskog EKG-a, mogao da podrži bolju identifikaciju visokorizičnih pacijenata sa hipertrofičnom kardiomiopatijom. Neki ljudi koji žive sa hipertrofičnom kardiomiopatijom su posebno podložni do srčanog zastoja. EKGI prsluk bi mogao da ponudi priliku lekarima da ih bolje dijagnostikuju u ranoj fazi bolesti i ciljaju njihov tretman kako bi to sprečili.“
