Studija istraživača sa Univerziteta Case Vestern Reserve sugeriše da klasa lekova koji se koriste za lečenje dijabetesa tipa 2 takođe mogu smanjiti rizik od kolorektalnog karcinoma (CRC).
Nalazi, objavljeni u časopisu JAMA Oncologi, podržavaju potrebu za kliničkim ispitivanjima kako bi se utvrdilo da li ovi lekovi mogu da spreče jednu od najsmrtonosnijih vrsta raka. Na kraju, lekovi takođe mogu pokazati obećanje u sprečavanju drugih vrsta raka povezanih sa gojaznošću i dijabetesom.
„Naši rezultati jasno pokazuju da su GLP-1 RA znatno efikasniji od popularnih antidijabetičkih lekova, kao što su metformin ili insulin, u sprečavanju razvoja CRC-a“, rekao je Nathan Berger, profesor eksperimentalne medicine Hanna-Paine u slučaju Medicinski fakultet Vestern Reserve i ko-vodeći istraživač studije.
Agonisti receptora peptida-1 slični glukagonu, ili GLP-1 RA, su lekovi za lečenje dijabetesa tipa 2. Obično se daju injekcijom, mogu smanjiti nivo šećera u krvi, poboljšati osetljivost na insulin i pomoći u kontroli težine. Takođe se pokazalo da smanjuju stopu velikih kardiovaskularnih bolesti.
Važno je da je zaštitni efekat GLP-1 RA primećen kod pacijenata sa ili bez prekomerne težine/gojaznosti.
„Prema našim saznanjima“, rekao je vodeći istraživač Rong Ksu, profesor na Medicinskom fakultetu, „ovo je prva indikacija da ova popularna grupa lekova za mršavljenje i antidijabetičare smanjuje učestalost CRC-a u odnosu na druge antidijabetičke lekove. agensi za dijabetes.“
Berger i Ksu su članovi Centra za sveobuhvatne slučajeve raka.
Prekomerna težina ili gojaznost ili dijabetes su faktori rizika za povećanje incidencije CRC-a i pogoršanje njegove prognoze.
Nacionalni institut za zdravlje (NIH) definiše prekomernu težinu i gojaznost kao povećanje veličine i količine masnih ćelija u telu iznad određenih nivoa. Ova stanja su uobičajena na nacionalnom nivou i uzrokovana su nekoliko faktora—među njima ishrana, nedostatak sna ili fizičke aktivnosti, genetika i porodična istorija.
Zdravstveni radnici koriste indeks telesne mase za merenje telesne masti na osnovu visine i težine. Skoro 75% odraslih starijih od 20 godina u Sjedinjenim Državama ima prekomernu težinu ili gojaznost, a skoro 20% dece i tinejdžera uzrasta od dve do 19 godina ima gojaznost, prema NIH-u.
Gojaznost je hronično zdravstveno stanje koje povećava rizik od srčanih bolesti — vodeći uzrok smrti u Sjedinjenim Državama — i povezano je sa mnogim drugim zdravstvenim problemima, uključujući dijabetes tipa 2 i rak.
Američko udruženje za rak procenjuje da je CRC treći vodeći tip raka kod oba pola, sa 153.000 novih slučajeva godišnje. Takođe je drugi vodeći uzrok smrtnosti od raka sa 52.550 smrtnih slučajeva godišnje.
Pošto se pokazalo da su GLP-1 RA efikasni antidijabetički agensi i agensi za mršavljenje, istraživači su pretpostavili da bi mogli smanjiti incidencu CRC.
Koristeći nacionalnu bazu podataka sa više od 100 miliona elektronskih zdravstvenih zapisa, istraživači su sproveli studiju zasnovanu na populaciji na više od 1,2 miliona pacijenata. Ove osobe su bile lečene antidijabetičkim agensima od 2005-19; CVRU tim je ispitao efekte GLP-1 RA na njihovu incidencu CRC-a, u poređenju sa onima kojima su propisani drugi antidijabetički lekovi.
Istraživanje zasnovano na populaciji znači uparivanje što većeg broja ljudi sa istim karakteristikama — polom, rasom, godinama, socio-ekonomskim determinantama zdravlja i drugim zdravstvenim stanjima — kako bi se tačno uporedili efekti leka.
Među 22.572 pacijenata sa dijabetesom lečenih insulinom, bilo je 167 slučajeva CRC. Još 22.572 podudarnih pacijenata lečenih GLP-1 RA videlo je 94 slučaja CRC. Oni koji su lečeni GLP-1 RA imali su 44% smanjenje incidencije CRC.
U sličnom poređenju 18.518 pacijenata sa dijabetesom lečenih metforminom, u poređenju sa 18.518 pacijenata sa dijabetesom lečenim GLP-1 RA, imalo je smanjenje CRC za 25%.
„Istraživanje je kritično važno za smanjenje incidencije CRC-a kod pacijenata sa dijabetesom, sa ili bez prekomerne težine i gojaznosti“, rekao je Berger.
