Nova studija je prva koja je rasvetlila visoku prevalenciju povreda glave i povezane simptome mentalnog zdravlja u prethodno zanemarenoj populaciji kada je u pitanju nadzor nad potresom mozga: službenici za sprovođenje zakona.
Istraživanje policajaca iz Ohaja otkrilo je da je 74% prijavilo jednu ili više povreda glave tokom života, a 30% je imalo povredu glave koja se dogodila na poslu. Mnogo više ovih povreda ostalo je neprijavljeno nego što ih je lečio zdravstveni radnik. Dalja analiza je pokazala da su posttraumatski stresni poremećaj i simptomi depresije bili veći kod onih koji su doživeli jednu ili više povreda glave.
„Ovo je oblast u kojoj moramo da unapredimo svest, baš kao što smo to uradili u svetu sportskog potresa mozga“, rekla je vodeći autor dr Jaclin Caccese, docent na Fakultetu zdravstvenih i rehabilitacionih nauka na Državnom univerzitetu Ohajo Veksner. Medicinski centar.
„Cilj je zaista da se dugoročno unapredi bezbednost i zdravlje policajaca“, rekao je Caccese, takođe istraživač u Programu za hronične povrede mozga u državi Ohajo.
„I mislim da tu postoji mnogo potencijala, posebno kada je u pitanju poboljšanje dugovečnosti karijere—da iako je lečenje ovih povreda u ovom trenutku teško, ono vodi do duže karijere, boljih zdravstvenih ishoda i boljeg kvaliteta života, ne samo u svoje službe, ali i u penziji, mislim da će sa tom svešću biti veća verovatnoća da će prijaviti povrede dok ih zadobiju.
Studija je objavljena 5. avgusta 2024. u časopisu Journal of Head Trauma Rehabilitation.
Medicinski istraživači i istraživači za sprovođenje zakona koji su koautori studije objavili su poseban rad, u časopisu Journal of Athletic Training, zalažući se za primenu protokola o povratku na dužnost za službenike za sprovođenje zakona – slično praksi koja je već prisutna u sportu. i vojska.
Istraživači su anketirali 381 pripadnika policije u centralnom Ohaju o njihovoj doživotnoj istoriji povreda glave, godinama službe u vojnim i civilnim organima za sprovođenje zakona, i činovima i odeljenjima (kao što su patrole, ispravke ili administracija). Učesnici su takođe popunili upitnike za procenu simptoma PTSP-a i depresije.
Od tih ispitanika, 282 je prijavilo jednu ili više ranijih povreda glave, uglavnom iz sporta, praćene incidentima kao što su pad ili udar od nečega ili nekoga, saobraćajna nesreća ili izloženost eksploziji. Preko 50% učesnika je prijavilo povrede glave koje uključuju gubitak svesti ili praćene osećajem ošamućenosti ili zbunjenosti, ili imaju prazninu u pamćenju – sve su to znaci verovatne traumatske povrede mozga (TBI). Potres mozga se smatra blagom TBI.
Nekih 9% od ukupnog broja ispitanika je bilo pozitivno na simptome PTSP-a, a 36% je prijavilo blage ili veće simptome depresije. Učesnici sa prethodnom povredom glave prijavili su veće simptome za oba stanja. Istraživači su procenili da je zdravstveni radnik dijagnostikovao ili lečio manje od jedne od četiri povrede glave.
Caccese je rekao da istraživači još uvek uče o dugoročnim efektima potresa mozga, ali trenutni dokazi sugerišu da povrede glave koje se ne leče mogu povećati rizik od depresije, anksioznosti, PTSP-a i problema sa kognitivnim funkcijama i pamćenjem.
Za službenike za sprovođenje zakona, potresi mozga se često dešavaju u žaru njihovog posla. Stres povezan sa ulogom i loš san od smenskog rada takođe su uobičajeni u ovoj populaciji. Okolnosti mogu doprineti lošijim ishodima nakon povrede glave.
„Ponekad službenici za sprovođenje zakona moraju da završe zadatak koji su zacrtali, ili nije bezbedno okruženje da se odmah povučete sa dužnosti. I mislim da adrenalin ponekad maskira simptome potresa mozga“, rekao je Kačeze.
„U sportu smo bili u mogućnosti da povećamo isključenje iz igre i poboljšamo rehabilitaciju i povratak u igru nakon povrede. Nadamo se da će to poboljšati dugoročne zdravstvene rezultate kod sportista. Pokušavamo da te informacije prevedu na kontekst zanimanja“.
Koautor studije Džoš Volters, zamenik u okrugu Frenklin, Ohajo, Šerifova kancelarija, predvodi tim za podršku kolega koji su sertifikovani za rad sa osobljem koje ima niz problema. Udruživanje radi proučavanja povreda glave i njihove povezanosti sa PTSP-om i simptomima depresije izraslo je iz dugoročnog partnerstva grupe vršnjaka sa istraživačima i kliničarima iz države Ohajo kako bi se poboljšalo zdravlje zamenika fizikalnom terapijom, studijama spavanja i treninzima vezanim za potres mozga.
„Deo onoga što radimo sa državom Ohajo gleda na to kako možemo da produžimo zdravlje zamenika?“ rekao je Volters.
„Biti fizički spreman je važan deo našeg posla jer ne samo da moje kolege zavise od mene, već i zajednica zavisi od mene. A ako ne mogu fizički da pratim korak, onda bi to mogla biti situacija na život ili smrt za neko.“
Sledeći korak je rad na usvajanju protokola vraćanja na dužnost koji je predložio tim – uklanjanje sa dužnosti, postepeno povećanje aktivnosti i skrining od strane lekara pre povratka na punu dužnost – i testiranje njegove efikasnosti i prilagodljivosti različitim organizacijama.
„Sada imamo neke podatke koje možemo da predstavimo administraciji, sindikatima, rukovodstvu koji kažu: ‘Evo problema. Ovako možemo da ga rešimo. Hajde da počnemo da radimo na tom procesu'“, rekao je Volters.