Smrtnost u vezi sa porođajem se smanjila od 2008. do 2021. godine, dok je prevalencija teškog morbiditeta majki (SMM) porasla, prema studiji objavljenoj na mreži 22. juna u JAMA Network Open.
Dorothi A. Fink, MD, iz američkog Ministarstva zdravlja i ljudskih službi u Vašingtonu, i kolege opisuju trendove i faktore rizika za smrt majki u vezi sa porođajem i SMM u Sjedinjenim Državama u retrospektivnoj studiji preseka. Analizirano je ukupno 11.628.438 jedinstvenih bolničkih otpusta.
Istraživači su otkrili da je od kvartala (K)1 2008. do K4 2021. došlo do smanjenja smrtnosti majki prilagođene regresijom na 100.000 otpuštanja, sa 10,6 na 4,6 smrtnih slučajeva. Pacijenti sa poodmaklom starošću majke su imali značajno veći mortalitet (npr. prilagođeni odnos šansi, 1,49 za uzrast od 35 do 44 godine u odnosu na 25 do 34 godine). Porođaj carskim rezom, komorbidna stanja, komplikacije i dijagnoza COVID-19 takođe su bili značajni faktori rizika za smrtnost (npr. prilagođeni odnos šansi, 2,28 za porođaj carskim rezom). Od K1 2008. do K4 2021, primećeno je povećanje prevalencije bilo kog SMM, sa 146,8 na 179,8 na 10.000 ispuštanja. Faktori rizika za SMM uključivali su starost od 24 godine ili mlađu, starost od 35 godina ili više, pripadnost rasnoj ili etničkoj manjinskoj grupi, porođaj carskim rezom, Medicaid osiguranje i postojanje najmanje jednog komorbiditeta.
„Kako se trenutne nacionalne strategije sve više fokusiraju na poboljšanje ishoda porodilja vezanih za porođaj među grupama visokog rizika, uključujući rasne i etničke manjinske grupe, postaće važno proceniti efikasnost ovih strategija u smanjenju smrtnosti majki i SMM“, autori pisati.
