Studija otkriva da lečenje pacijenata sa srčanim udarom beta-blokatorima može biti nepotrebno

Studija otkriva da lečenje pacijenata sa srčanim udarom beta-blokatorima može biti nepotrebno

Polovina svih pacijenata otpuštenih iz bolnice nakon srčanog udara se bespotrebno leči beta-blokatorima. Ovo je prema novoj studiji objavljenoj u New England Journal of Medicine.

„Uveren sam da će to uticati na buduću praksu“, kaže Tomas Jernberg, profesor Karolinskog instituta i vodeći istraživač studije. „Ova studija je već pomenuta u evropskim smernicama za negu srca, tako da su rezultati traženi.

Danas, kada se pacijenti otpuštaju iz bolnica nakon akutnog srčanog udara, redovno se leče beta-blokatorima kao što su metoprolol i bisoprolol.

Sada nova istraživanja pokazuju da oko polovine njih nema koristi od lečenja i da ga uopšte ne bi trebalo da primaju. Reč je o pacijentima koji su doživeli mali srčani udar i nakon toga zadržali srčanu funkciju.

Studija je počela u septembru 2017., a pacijenti su praćeni do novembra 2023. Više od 5.000 pacijenata u 45 bolnica u Švedskoj, Estoniji i Novom Zelandu koji su pretrpeli mali srčani udar randomizirano je da primaju ili ne primaju beta-blokere pri otpuštanju. Do kraja perioda praćenja, 7,9% onih koji su primali beta-blokatore imalo je primarni ishod smrti ili novi srčani udar, u poređenju sa 8,3% onih koji nisu primali beta-blokatore. Projekat su vodili istraživači sa Instituta Karolinska, Univerziteta Lund i Univerziteta Upsala.

Ova razlika nije statistički značajna. Niti je bilo razlike između grupa u sekundarnim ishodima.

Rezultat znači da, neobično, lečenje lekovima postaje jednostavnije i jeftinije za sve strane, kaže Jernberg.

„Uobičajeno, nova istraživanja rezultiraju dodavanjem leka pacijentovom režimu. Međutim, ova studija pokazuje da će pacijenti imati koristi od uzimanja jednog leka manje.“

Ali odmah upozorava pacijente da sami ne prekidaju lečenje. Trenutna studija se bavi samo efektom početka lečenja nakon malog srčanog udara, a ne posle većeg.

Niti pokazuje bilo šta o efektima prekida lečenja. Što je još važnije, prestanak uzimanja leka uvek treba uraditi uz konsultaciju sa lekarom koji leči.

„To je iz više razloga. Iza upotrebe beta-blokatora mogu biti i drugi uzroci, druge dijagnoze. Zatim postoji činjenica da, ako ćete prestati, treba da prestanete sa beta-blokatorima postepeno. Ako i vi to uradite brzo, možete dobiti lupanje srca i druge neprijatnosti, tako da je veoma važno da razgovarate sa svojim lekarom pre nego što prestanete da uzimate bilo koji lek za srce“, kaže Jernberg.