Od početka primene tretmana plodnosti, kao što je vantelesna oplodnja, postojale su zabrinutosti da bi ti tretmani mogli izazvati rak. Zabrinutosti su uključivale da li određeni aspekti tretmana, kao što su hormonalni lekovi ili punkcija jajnika, mogu podsticati rast kancerogenih ćelija. Naša nova studija, objavljena u sredu, pokazuje da žene koje su prošle kroz tretmane plodnosti imaju sličan ukupni rizik od raka kao i žene iste starosne dobi.
Studija je želela da utvrdi da li žene koje su koristile tretmane plodnosti imaju drugačiji rizik od raka u poređenju sa opštom populacijom. Koristili smo pojedinačne podatke iz Medicare i Programa farmaceutskih beneficija kako bismo identifikovali žene koje su koristile tretmane plodnosti između 1991. i 2018. godine. Ove podatke smo povezali sa Australijskom bazom podataka o raku kako bismo utvrdili dijagnoze raka.
Otkrili smo 417.984 žene koje su primile tretmane plodnosti i pratili ih u proseku oko deceniju. Od toga, 274.676 žena je imalo tretmane gde je jajna ćelija uklonjena iz tela (IVF i slični tretmani), dok je 120.739 žena imalo tretmane bez uklanjanja jajne ćelije (pretežno intrauterina inseminacija). Takođe, 175.510 žena je dobilo recept za klomifen citrat, lek koji podstiče ovulaciju.
Srednja starost ovih žena bila je između 32 i 34 godine. U poređenju sa opštom populacijom, manje žena je živelo u nepovoljnom položaju. Uporedili smo stope raka kod ovih žena sa ženama iz opšte populacije, statistički ih usklađujući prema faktorima kao što su starost i država u kojoj su živele.
Žene koje su primile tretmane plodnosti, sa ili bez uklanjanja jajne ćelije, imale su skoro identičan ukupan broj karcinoma kao što bismo očekivali u opštoj populaciji žena. Međutim, žene koje su koristile klomifen citrat imale su 1,04 puta veći rizik od raka, što znači 8,6 dodatnih karcinoma na svakih 100.000 žena tretiranih svake godine. Stope karcinoma materice, jajnika (osim kod onih koje su koristile klomifen citrat) i melanoma bile su 1,07 do 1,83 puta više, u zavisnosti od tipa tretmana.
Ove razlike mogu biti uzrokovane faktorima rizika koji nisu povezani sa tretmanom. Na primer, endometrioza, faktor rizika za neplodnost, povezana je sa karcinomom jajnika. Takođe, više belih žena prima tretmane plodnosti, a svetla koža je poznati faktor rizika za melanoma.
U svim tretmanima stope karcinoma grlića materice i karcinoma pluća bile su 1,43 do 1,92 puta niže. To se prevodi u oko dva do šest manje karcinoma na svakih 100.000 tretiranih žena svake godine. Ove smanjenja mogu biti rezultat toga što su žene koje primaju tretmane plodnosti manje sklone pušenju. Takođe, žene koje primaju tretmane plodnosti mogu biti sklonije da se testiraju na karcinom grlića materice, jer ih lekari često podstiču da se testiraju pre tretmana.
Sve u svemu, ovi nalazi su ohrabrujući za žene koje su primile ili planiraju tretmane plodnosti. Broj ljudi koji prolaze kroz tretmane plodnosti raste širom sveta. Ovi nalazi produbljuju naše razumevanje vrsta karcinoma dijagnostikovanih kod žena koje primaju tretmane plodnosti.
