Naučnici UVA Health otkrili su nepoznatog faktora koji doprinosi štetnom rastu krvnih sudova u oku koji bi mogao dovesti do novih tretmana za zaslepljujuću makularnu degeneraciju i druge uobičajene uzroke gubitka vida.
Jaiakrishna Ambati, MD, i Shao-bin Vang, Ph.D., i njihove kolege su identifikovali novu metu za sprečavanje formiranja abnormalnih spletova krvnih sudova povezanih sa očnim stanjima kao što su neovaskularna makularna degeneracija povezana sa starenjem, proliferativni dijabetičar retinopatija i ishemijska okluzija retinalnih vena.
„Naša studija je otvorila mogućnost ublažavanja aberantnog rasta krvnih sudova kod očnih bolesti ciljanjem na epigenetsku mašineriju“, rekao je Ambati, osnivač UVA-ovog Centra za naprednu nauku o vidu i član Odeljenja Medicinskog fakulteta Univerziteta Virdžinije. Oftalmologija.
„Kroz lokalno ciljanje epigenetskog regulatora, stekli smo dublje razumevanje kako očne imune ćelije mogu da izazovu gubitak kontrole nad rastom krvnih sudova ispod mrežnjače. Ovaj pristup takođe nudi novi pravac za razvoj efikasnijeg, ekonomičnog efikasne i pristupačne intervencije, čime se izbegavaju problemi kao što je rezistencija na lekove, što je sve veća zabrinutost kod konvencionalnih anti-VEGF terapija koje se koriste u kliničkim tretmanima.“
Naučnici su znali da je nenormalan rast krvnih sudova u oku podstaknut prekomernim količinama supstance koja se zove „vaskularni endotelni faktor rasta -A“ ili VEGF, koja igra važnu ulogu u formiranju krvnih sudova. Sada su dostupni tretmani koji ciljaju na VEGF kako bi sprečili prekomerni rast krvnih sudova, i oni u početku često pružaju dramatične prednosti. Nažalost, ove prednosti mogu vremenom nestati. To ostavlja lekarima potrebu za boljim tretmanima koji bi pomogli u očuvanju vida pacijenata.
Novo istraživanje Ambatija i Vanga identifikuje ključni protein koji određuje nivoe VEGF-a. Blokiranje ovog proteina kod laboratorijskih miševa značajno je smanjilo njihove nivoe VEGF-a, i to na ciljani način, bez neželjenih neželjenih efekata. Naučnici su primetili, na primer, da nisu primetili toksične efekte na mrežnjaču, deo oka koji oseća svetlost gde dolazi do prekomernog rasta krvnih sudova.
„Ranije se pokazalo da je ovaj protein sa masnom masom i gojaznošću (FTO) povezan sa gojaznošću kod ljudi. Neočekivano, otkrili smo da takođe igra važnu ulogu u regulisanju očne neovaskularizacije putem epigenetskog mehanizma“, rekao je Ambati. „Ovo uzbudljivo otkriće konačno daje odgovor na dugotrajno pitanje o tome kako očne imune ćelije, kao što su makrofagi, doprinose abnormalnom rastu krvnih sudova ispod mrežnjače. Ovo pitanje je naš tim prvi put istražio pre 20 godina, i mi smo oduševljeni što smo pronašli odgovor.“
Pored identifikacije obećavajuće mete za razvoj novih tretmana za gubitak vida, ovo otkriće baca važno svetlo na fundamentalne mehanizme odgovorne za prekomerni rast krvnih sudova koji milionima ljudi oduzima vid. Samo neurovaskularna makularna degeneracija povezana sa starenjem pogađa više od 200 miliona ljudi širom sveta. Iako će biti potrebno mnogo više istraživanja i testiranja pre nego što se novi nalaz može prevesti u tretman, naučnici UVA su uzbuđeni zbog potencijala otkrića.
„Trenutne strategije za lečenje očnih neovaskularnih poremećaja, koje se prvenstveno fokusiraju na regulisanje nivoa proteina VEGF-a, nisu savršene. Stoga je imperativ da se identifikuju kandidati sa više ciljanih za razvoj alternativnih terapija“, rekao je Vang. „Nadamo se da će naša studija utrti put za razvoj novih tretmana, na kraju smanjiti teret neovaskularnih bolesti.“
