COVID vakcina plus infekcija može dovesti do višemesečnog imuniteta

COVID vakcina plus infekcija može dovesti do višemesečnog imuniteta

Nalazi iz Brazila, Švedske i Ujedinjenog Kraljevstva pokazuju da je pre pojave Omikrona vakcinacija bila od koristi čak i onima koji su imali napad COVID-19.

Čak i ljudi koji su imali COVID-19 dobijaju dugotrajne koristi od punog kursa vakcinacije, prema tri nedavne studije1–3. Štaviše, jedna od studija3 otkrila je da je „hibridni“ imunitet izazvan vakcinacijom i infekcijom dugotrajan, pružajući veoma efikasnu zaštitu od simptomatske bolesti najmanje šest do osam meseci nakon vakcinacije.

Podaci su prikupljeni pre nego što se pojavila varijanta Omikrona, što dovodi u sumnju relevantnost studija danas. Ali ako se nalazi podrže, mogli bi da informišu o šemama vakcinacije i pasošima za vakcinu, koji su u nekim zemljama potrebni za ulazak u mesta kao što su restorani. Rad se takođe suprotstavlja tvrdnjama visokog profila da ljudi koji su imali COVID-19 nemaju koristi od vakcinacije.

Upravo takva tvrdnja je pomogla da se pokrenu neka istraživanja. Brazilski predsednik Žair Bolsonaro „rekao je da je već imao COVID-19 i iz tog razloga nije neophodno da se vakciniše“, kaže Hulio Kroda, lekar infektolog i epidemiolog u Fondaciji Osvaldo Kruz u Rio de Žaneiru, Brazil. Croda i njegove kolege su se oslanjali na brazilske baze podataka o vakcinaciji i infekcijama da bi testirali takve tvrdnje.

Istraživači su otkrili da su između februara 2020. i novembra 2021., ljudi koji su prethodno bili zaraženi SARS-CoV-2, a zatim primili jednu dozu vakcine — koju su proizveli Pfizer–BioNTech, Okford–AstraZeneca, SinoVac ili Johnson & Johnson — izbegavali su isto toliko kao 45% slučajeva COVID-19 za koje bi se očekivalo da će grupa dobiti bez vakcinacije1. Puni kursevi vakcina sa dve doze sprečili su čak 65% očekivanih infekcija i više od 80% očekivanih slučajeva teškog COVID-19. „Velika poruka je sledeća: morate imati punu šemu vakcinacije protiv COVID-19“, rekao je Croda.

Neke vlasti uzimaju u obzir prethodne infekcije kada odlučuju ko treba da ima pristup javnim mestima kao što su koncerti i restorani, ali drugi uzimaju u obzir samo status vakcinacije. Peter Nordstrom, epidemiolog sa Univerziteta Umeo u Švedskoj, kaže da je ova dihotomija podstakla njega i njegove kolege da sprovedu još jednu studiju. Koristeći evidenciju koju je prikupila Agencija za javno zdravlje Švedske između marta 2020. i oktobra 2021., istraživači su pokazali da su stanovnici Švedske koji su bili zaraženi SARS-CoV-2 imali 95% smanjenje rizika od zaraze COVID-19 u poređenju sa ljudima koji su nije imao imunitet — a zaštita je rasla tokom tri meseca nakon infekcije i trajala do najmanje 20 meseci nakon infekcije2. Jedna doza vakcine smanjila je rizik od infekcije za oko dodatnih 50%, a druga doza je stabilizovala dodatnu zaštitu tokom šest meseci nakon vakcinacije.

Iako vakcinacija povećava zaštitu, Nordstrom smatra da je imunitet koji pruža sama infekcija vredan razmatranja. „Možda bi trebalo da imamo pasoše za imunitet umesto pasoša za vakcinaciju. Dakle, smatrate se imunim – i manje je verovatno da ćete preneti bolest – ako ste bili potpuno vakcinisani ili ste imali dokumentovanu prethodnu infekciju“, kaže on.

Epidemiolog Viktorija Hol iz Agencije za zdravstvenu bezbednost Ujedinjenog Kraljevstva u Londonu i njene kolege izvele su treću studiju praćenjem infekcija kod hiljada zdravstvenih radnika od marta 2020. do septembra 2021. Istraživači su otkrili da su prethodne infekcije sprečile više od 80% COVID-a. 19 slučajeva koji bi se inače očekivali u godini nakon infekcije, ali je zaštita oslabila na oko 70% nakon godinu dana. Učesnici studije koji su primili dve doze vakcine Pfizer-BioNTech ili Okford-AstraZeneca nakon infekcije imali su skoro 100% zaštitu tokom najmanje šest do osam meseci nakon druge doze. „Zaštita je opala tokom vremena nakon vakcinacije, kao i nakon infekcije, ali je ostala uporno visoka kod onih sa hibridnim imunitetom“, napisao je Hol u e-poruci za Nature.

Migel Hernan, epidemiolog sa Harvarda T.H. Chan School of Public Health u Bostonu, kaže da studije pokazuju skoro univerzalnu korist pune vakcinacije. Neke nacije su izdale smernice koje ohrabruju ljude koji su imali COVID-19 da prime samo jednu dozu vakcine: potez koji „može biti opravdan u okruženju oskudice vakcine, ali ne drugačije“, napisao je Hernan u e-poruci za Nature.