Sistematski pregled i metaanaliza koju je vodio Univerzitet Šandong u Kini istražili su efikasnost i sigurnost različitih antivirusnih lekova za lečenje neozbiljnog gripa, otkrivši da baloksavir može smanjiti rizik od hospitalizacije za visokorizične pacijente i skratiti trajanje simptoma, bez povećanja neželjenih događaja.
Grip je virusna bolest koja pogađa milione ljudi svake godine, a komplikacije mogu biti ozbiljne i čak fatalne. Antivirusni lekovi poput oseltamivira (Tamiflu), zanamivira (Relenza) i baloksavira (Ksofluza) koriste se za ublažavanje simptoma i smanjenje komplikacija gripa. Inhibitori neuraminidaze, kao što su oseltamivir i zanamivir, sprečavaju širenje virusa, dok inhibitori endonukleaze, poput baloksavira, blokiraju replikaciju virusa.
Metaanaliza, objavljena u časopisu JAMA Internal Medicine, obuhvatila je 73 randomizovana klinička ispitivanja sa 34.332 učesnika, koji su upoređeni u lečenju gripom koristeći antivirusne lekove. Ispitani su lekovi poput baloksavira, oseltamivira, zanamivira, kao i placeba ili standardne nege. Analizirani su ključni ishodi kao što su smrtnost, hospitalizacija, ublažavanje simptoma i neželjeni događaji.
Rezultati su pokazali da baloksavir smanjuje trajanje simptoma za 1,02 dana (umerena sigurnost) i može smanjiti rizik od prijema u bolnicu kod visokorizičnih pacijenata (niska sigurnost). Baloksavir nije imao značajan efekat na smrtnost kod pacijenata sa niskim ili visokim rizikom. Takođe, pokazalo se da su neželjeni događaji povezani sa baloksavirom manji nego kod placeba (visoka sigurnost), iako je postojala blaga povezanost sa rizikom od antivirovne rezistencije (niska sigurnost).
Oseltamivir je pokazao mali ili nikakav efekat na smrtnost (visoka sigurnost) i hospitalizaciju (visoka sigurnost) kod oba tipa pacijenata. Prosečno smanjenje trajanja simptoma bilo je 0,75 dana (umerena sigurnost), a oseltamivir je povezan sa povećanjem neželjenih događaja (umerena sigurnost).
Dok su drugi antivirusni lekovi kao što su zanamivir, laninamivir i umifenovir dali mešovite rezultate, podaci o peramiviru i amantadinu bili su nedostupni.
Zaključak metaanalize sugeriše da baloksavir predstavlja obećavajuću opciju za visokorizične pacijente sa gripom, jer smanjuje rizik od hospitalizacije i trajanje simptoma bez značajnog povećanja neželjenih događaja. Međutim, potrebna su dalja istraživanja kako bi se dobili precizniji podaci i poboljšali dokazi u vezi sa lečenjem gripa i njegovim potencijalnim rizicima, posebno u kontekstu rezistencije na lekove.
