Naučnici su možda otkrili osnovni uzrok psorijaze, hronične i ponekad iscrpljujuće kožne bolesti koja pogađa 2-3% globalne populacije. Stanje karakterišu crvene, ljuskave mrlje koje utiču na kvalitet života pacijenta i ponekad mogu biti opasne po život.
Novo istraživanje snažno sugeriše da hormon hepcidin može izazvati pojavu stanja. Ovo je prvi put da se hepcidin smatra potencijalnim uzročnim faktorom. Kod sisara, hepcidin je odgovoran za regulisanje nivoa gvožđa u telu.
Studija je objavljena u časopisu Nature Communications.
Međunarodni istraživački tim koji stoji iza ovog otkrića — koji uključuje dr Charareh Pourzand iz Odeljenja za prirodne nauke, Centar za terapeutske inovacije i Centar za bioinženjering i biomedicinske tehnologije na Univerzitetu Bat — nada se da će njihovo otkriće dovesti do razvoja novih lekovi koji mogu da blokiraju delovanje hormona.
Oni koji će najverovatnije imati koristi od takvog tretmana su pacijenti sa pustularnom psorijazom (PP) – posebno teškim oblikom bolesti koji je otporan na lečenje koji može uticati na pacijentove nokte i zglobove, kao i na kožu.
Dr Pourzand, koji proučava načine za ublažavanje neravnoteže gvožđa u koži, rekao je: „Psorijaza je dermatološka bolest koja menja život. Pacijenti se suočavaju sa potencijalno unakaženom i doživotnom nevoljom koja duboko utiče na njihove živote, izazivajući im i fizičku nelagodu i emocionalni stres. Stanje takođe može dovesti do drugih ozbiljnih zdravstvenih stanja.
„Novi tretman koji cilja na neravnotežu hormona gvožđa u koži daje nadu. Ovaj inovativni pristup mogao bi značajno poboljšati kvalitet života za milione, vraćajući im samopouzdanje i dobrobit.“
Gvožđe je esencijalni metal u tragovima, ne samo za transport kiseonika kroz cirkulatorni sistem tela, već i za održavanje zdrave kože. Uključen je u mnoge bitne ćelijske funkcije, uključujući zarastanje rana, proizvodnju kolagena i imunološku funkciju. Međutim, preopterećenje gvožđem u koži može biti štetno, pojačavajući štetne efekte UV sunčeve svetlosti i izazivajući hiperproliferativne hronične bolesti (gde ćelije rastu i umnožavaju se više nego što je normalno), uključujući psorijazu.
Studije stare 50 godina pokazale su visoke koncentracije gvožđa u ćelijama kože pacijenata sa psorijazom. Međutim, uzrok ovog ekscesa i njegov značaj za stanje do sada su ostali nejasni.
Nova studija je prva koja je navela hepcidin kao verovatnu vezu.
Hepcidin je odgovoran za kontrolu količine gvožđa koja se apsorbuje iz hrane i kasnije oslobađa u telo. Kod zdravih osoba, proizvodi se isključivo u jetri. Međutim, nova studija je otkrila da se kod ljudi sa psorijazom hormon takođe stvara u koži.
U novoj studiji, miševi (koji imaju mnogo genetskih i fizioloških sličnosti sa ljudima) razvili su oblik psorijaze glodara nakon što su bili izloženi visokim nivoima hepcidina koji proizvodi koža.
Ova prevelika količina hormona prouzrokovala je da ćelije kože životinja zadrže mnogo više gvožđa nego što je bilo potrebno. Zauzvrat, ovaj višak gvožđa je pokrenuo i hiperproliferaciju ćelija kože i abnormalno visoku koncentraciju neutrofila koji indukuju upalu (vrsta ćelije imunog sistema) u najvišem sloju kože.
Ova dva ishoda – prekomerna proizvodnja ćelija kože i obilje neutrofila – glavne su karakteristike ljudske psorijaze.
Psorijaza se javlja u porodicama, iako stručnjaci veruju da su faktori iz okruženja, kao što su težina, infekcije i pušenje, takođe okidači.
Trenutno ne postoji lek za psorijazu, iako tretmani koji uključuju lokalne kreme, svetlosnu terapiju i oralne lekove mogu pomoći da se simptomi drže pod kontrolom kod pacijenata sa nekim oblicima stanja. Nedavni tretmani su se fokusirali na ciljanje imunoloških puteva koji doprinose razvoju psorijaze.
Dr Pourzand veruje da lek koji cilja na hepcidin ima potencijal da dramatično poboljša opcije lečenja za sve pacijente sa psorijazom.
Ona je rekla: „Naši podaci snažno sugerišu da bi hepcidin bio dobra meta za lečenje psorijaze kože. Lek koji može da kontroliše ovaj hormon mogao bi da se koristi za lečenje izbijanja i održavanje pacijenata u remisiji kako bi se sprečilo ponavljanje.
„Takođe, prilagođavanjem viška gvožđa u psorijatičnoj koži prilagođenim helatorima gvožđa (supstanci koje se vezuju za višak gvožđa u telu i pomažu u uklanjanju), želimo da zaustavimo nekontrolisanu proliferaciju ćelija psorijatične kože. Ova hiperproliferacija je glavni fokus istraživanja naše laboratorije o terapiji psorijaze, sprovedenog u saradnji sa nacionalnim i međunarodnim naučnicima iz mreže Skin@Bath, uključujući i one iz ove studije.
Dr Vilijam Tilet, viši predavač na Univerzitetu Bat i konsultant reumatolog specijalizovan za dijagnozu i lečenje psorijatičnog artritisa, rekao je: „Ovo istraživanje dr Pourzanda i njegovih kolega je uzbudljiv korak napred za ljude koji žive sa psorijazom i za klinički timovi koji ih leče.
„Ne znamo tačno zašto ljudi razvijaju psorijazu, ali identifikacija hepcidina kao važnog faktora u razvoju bolesti otvara vrata ne samo potencijalnim novim tretmanima, već i mogućnostima sprečavanja razvoja bolesti kod ljudi sa visokim rizikom. Postojeći lekovi – koji se zovu biološki lekovi – mogu biti veoma efikasni, ali su skupi i racionisani u Velikoj Britaniji. dobrodošli.“
Dodao je: „Međutim, razvoj lekova je poznato dugotrajan i skup, tako da novi tretman neće biti odmah dostupan i važno je da pacijenti upravljaju očekivanjima.“
Dr Penelope Pratsou, konsultant dermatolog i portparol britanske dobrotvorne organizacije Britanska fondacija za kožu, rekla je: „Nalazi ove studije bacaju novo svetlo na patofiziologiju psorijaze, sa prekomernom količinom hepcidina u psorijatičnoj koži za koju se smatra da je još jedan krivac. Ovi rezultati izgleda obećavajuće za pacijente, iako je potrebno više istraživanja da bi se dodatno razjasnila uloga hepcidina i njegovog potencijala kao potencijalne mete lečenja psorijaze.
