Upotreba kanabisa povećava rizik da tinejdžeri razviju psihotični poremećaj za neverovatnih 11 puta u poređenju sa tinejdžerima koji nisu prijavili da koriste drogu, pokazalo je kanadsko istraživanje.
To je mnogo jača povezanost od onoga što su objavile prethodne studije. Analiza podataka iz 2016. godine iz 10 različitih studija pokazala je da je kod najtežih korisnika kanabisa oko četiri puta veća verovatnoća da će od onih koji ne koriste dijagnozu imati šizofreniju ili neko drugo psihotično stanje.
Deo razloga, osim starosti korisnika kanabisa, jeste to što većina podataka korišćenih u prethodnim analizama upotrebe kanabisa adolescenata potiče od pre 2000. godine, kada je kanabis bio daleko manje moćan nego danas, sugeriše tim koji stoji iza nove analize.
Procene se razlikuju, ali od 1970-ih i 80-ih godina, koncentracija THC-a (tetrahidrokanabinola), glavnog aktivnog sastojka u kanabisu, porasla je za između 14 i 19 procenata, od 2017-2018.
Studija na 1.560 odraslih osoba u Velikoj Britaniji otkrivena je ranije ove godine da su sorte kanabisa visoke potentnosti povezane sa većom stopom psihoze, pri čemu je upotreba jačih sojeva kao tinejdžera udvostručila rizik od psihotične epizode kod mladih odraslih osoba.
U ovoj novoj studiji, epidemiolog sa Univerziteta Mekmaster Andre Mekdonald i kolege su umesto toga gledali na formalne dijagnoze psihotičnog poremećaja, kao što je šizofrenija, umesto na akutne psihotične epizode ili psihotične simptome.
Takođe su analizirali psihozu u kasnoj adolescenciji, kao i u ranom odraslom dobu, kako bi bili sigurni da im ne nedostaje (kao što bi druge studije mogle imati) kritični prozor kada se psihotični poremećaji prvi put pojave.
Tim je povezao podatke ankete o upotrebi kanabisa kod tinejdžera i mladih odraslih, prikupljene između 2009. i 2012. godine, sa zdravstvenim kartonima u Ontariju, Kanada, do 2018. To im je omogućilo da prate zabeležene dijagnoze psihotičnih poremećaja, kao što je šizofrenija, u godine nakon upotrebe kanabisa među oko 11.300 osoba.
Istraživači su otkrili snažnu vezu između upotrebe kanabisa i rizika da adolescentima bude dijagnostikovan psihotični poremećaj. Stope dijagnoze bile su 11 puta veće među tinejdžerima uzrasta 12-19 godina koji su rekli da koriste kanabis u poređenju sa onima koji nisu.
Međutim, ta povezanost se nije proširila na mlađe odrasle, između 20 i 33 godine, barem ne u ovoj konkretnoj kanadskoj studiji.
„Ovi nalazi su u skladu sa neurorazvojnom teorijom da su tinejdžeri posebno ranjivi na efekte kanabisa“, jer se njihov mozak još uvek razvija, kaže Mekdonald.
„Ipak, pre ove studije, postojalo je malo epidemioloških dokaza koji podržavaju ovo gledište“, primećuje tim u svom radu.
Većina psihotičnih poremećaja prvi put počinje da se razvija u kasnoj adolescenciji i ranom odraslom dobu, ali da li je to povezano sa nekim ko koristi kanabis, ili sa osnovnom genetikom neke osobe, iskustvom traume ili mešavinom svih tih faktora – teško je razlučiti.
Analiza zdravstvenih kartona i podataka ankete koju su izvršili McDonald i kolege nisu uključivali genetske faktore ili istoriju traume, što je onemogućilo da se definitivno kaže da je upotreba kanabisa među tinejdžerima izazvala zabeležene psihotične poremećaje. Ovakve opservacijske studije, koliko god bile velike, mogu samo da ukažu na asocijacije.
Ali koristeći te zdravstvene kartone, tim je otkrio da je 5 od 6 tinejdžera koji su se javili u hitnu pomoć ili su bili hospitalizovani u Ontariju zbog psihotičnog poremećaja ranije prijavilo upotrebu kanabisa u kanadskim nacionalnim zdravstvenim istraživanjima.
„Ogromna većina tinejdžera koji koriste kanabis neće razviti psihotični poremećaj“, kaže Mekdonald, „ali prema ovim podacima, većina tinejdžera kojima je dijagnostikovan psihotični poremećaj verovatno ima istoriju upotrebe kanabisa“.
Kanada je legalizovala rekreativnu upotrebu kanabisa 2018. – poslednje godine zdravstvenih podataka uključenih u ovu studiju – tako da buduće analize mogu otkriti kako su te promene politike uticale na zdravlje adolescenata.
Gledajući šire na psihotične epizode, a ne na dijagnoze, nedavna meta-analiza je pokazala da oko 1 od 200 korisnika kanabisa (ili samo 0,5 odsto) može doživeti psihozu – zastrašujuće iskustvo koje uključuje halucinacije, zablude i paranoju, čak i ako je samo privremeno.
Rad je objavljen u Psihološkoj medicini.
