Istraživači Cedars-Sinai su identifikovali značajne varijacije u mikrobima tankog creva (tankog creva) koje su snažno povezane sa različitim telesnim težinama, od normalnog indeksa telesne mase ili BMI, do gojaznosti.
Mikrobiom creva uključuje bakterije, gljivice i viruse koji naseljavaju ljudski gastrointestinalni trakt. Neravnoteža u ovim mikrobnim populacijama je ranije primećena u uzorcima stolice pacijenata sa bolestima povezanim sa gojaznošću. Ovo je prva studija koja je u potpunosti ispitala mikrobiom tankog creva kod normalne težine, prekomerne težine i gojaznosti, prema istraživačima.
„Koristeći specijalizovane tehnike, dublje smo zaronili u mikrobiološki univerzum i otkrili da je tanko crevo značajno, i posebno, izmenjeno kod učesnika koji su imali prekomernu težinu ili gojaznost, u poređenju sa onima normalne težine.
„Neke od ovih promena su bile progresivne, prelazeći od normalne težine do prekomerne težine do gojaznosti“, rekao je endokrinolog Ruchi Mathur, MD, profesor medicine na Cedars-Sinai i odgovarajući autor studije objavljene u American Journal of Gastroenterology.
„Mnoge funkcije koje se odnose na metabolizam hrane i apsorpciju hranljivih materija konvergiraju u tankom crevu, kao i mnoge endokrine i imunološke funkcije koje mogu uticati na povećanje telesne težine. Mislimo da promene u ravnoteži mikrobnih populacija tankog creva mogu imati veći uticaj na povećanje telesne težine i razvoj gojaznosti nego što se ranije shvatalo“, rekao je Mathur, takođe direktor Centra za vanbolničko obrazovanje za dijabetes.
Koristeći uzorke dobijene iz ezofagogastroduodenoskopije, uzorke krvi i upitnike pacijenata, istraživači su ispitali mikrobiome tankog creva 214 pacijenata stratifikovanih prema indeksu telesne mase. Učesnici studije su klasifikovani u skladu sa smernicama Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) za normalnu težinu sa BMI od 18,5–24,9, osobe sa prekomernom težinom sa BMI od 25–29,9, a za one klasifikovane kao gojazne, sa BMI od 30 ili više.
U sve tri grupe analizirane su mikrobne populacije duodenuma, prvog dela tankog creva gde počinje apsorpcija ishrane. Metagenomsko sekvenciranje sačmarica je korišćeno da bi se dobila sveobuhvatna procena svih prisutnih organizama.
„Ključni nalaz je bio da je jedna bakterijska populacija, Lactobacillus, u dvanaestopalačnom crevu pokazala različite i veoma specifične asocijacije kod subjekata koji su klasifikovani kao gojazni ili gojazni. Ove promene mikrobioma u vezi sa povećanjem telesne težine mogu biti od posebnog značaja jer mnogi ljudi redovno konzumiraju Lactobacillus -sadrže proizvode, uključujući hranu na bazi mlečnih proizvoda, probiotike i određene veganske kuhinje, kao što je fermentisani tempeh“, rekla je dr Gabriela Leite, vodeći autor studije i vodeći naučnik projekta za medicinsku nauku i tehnologiju Cedars-Sinai ( MAST) Program.
Procenjuje se da 182 miliona odraslih u SAD ima prekomernu težinu ili gojaznost, prema CDC-u. Globalni broj prelazi 1 milijardu. Uzroci su višefaktorni i povezani sa ozbiljnim zdravstvenim problemima, uključujući kardiovaskularne bolesti, metabolički sindrom i dijabetes tipa 2. Genetika, epigenetika, crevni hormoni i crevni mikrobiomi uključeni su u patofiziologiju gojaznosti, na koju takođe mogu uticati socioekonomski i psihosocijalni faktori.
Istraživači veruju da razumevanje uticaja i aktivnosti mikroba koji naseljavaju naš mikrobiom tankog creva može da ponudi važan put ka poboljšanju zdravlja i života miliona ljudi.
„Identifikovanje promena u populaciji i aktivnosti mikrobnih vrsta tankog creva povezanih sa prekomernom težinom ili gojaznošću deo je ključne inicijative za razvoj novih terapijskih ciljeva i personalizaciju medicine“, rekao je gastroenterolog i koautor studije Mark Pimentel, MD, izvršni direktor Cedars-Sinai-ovog MAST programa.
„Biće potrebno više istraživanja da bi se identifikovale uzročno-posledične veze između promena koje smo primetili, ali cilj je da se razviju tretmani i intervencije koje pomažu ljudima da smanje rizik od bolesti povezanih sa gojaznošću i poboljšaju svoje opšte zdravlje“, rekao je Pimentel.
