Integrisanje magnetne rezonancije (MRI) u skrining raka prostate (PCa) povezano je sa smanjenjem nepotrebnih biopsija i preteranom dijagnostikovanjem beznačajnih bolesti, prema pregledu objavljenom na internetu 5. aprila u JAMA Oncologi koji se poklopio sa 39. Godišnjim kongresom Evropske asocijacije urologa, održan od 5. do 8. aprila u Parizu.
Tamas Fazekas, MD, sa Medicinskog univerziteta u Beču, i njegove kolege su sproveli sistematski pregled kako bi uporedili dijagnostičku vrednost skrining puteva koji uključuju MRI sa ciljanom biopsijom i skriningom zasnovanim na prostata-specifičnom antigenu (PSA) sa strategijama sistematske biopsije.
Podaci su uključeni iz 12 studija sa 80.114 muškaraca. Istraživači su otkrili da je MRI put povezan sa većim izgledima klinički značajnog (cs) PCa u poređenju sa standardnim skriningom zasnovanim na PSA kada su rezultati testa bili pozitivni (odnos šanse, 4,15). Uočene su smanjene šanse za biopsiju i otkrivanje beznačajnih karcinoma (odnos šanse, 0,28 i 0,34, respektivno), bez značajnih razlika uočene u otkrivanju csPCa između metoda skrininga samo za MRI i samo za PSA.
Dalje smanjenje šansi za otkrivanje beznačajnih PCa i izvršenih biopsija primećeno je primenom praga ocenjivanja za izveštaje o slikama prostate i sistema podataka od 4 ili više za izbor biopsije (odnosi šanse, 0,23 i 0,19, respektivno); nisu primećene razlike u detekciji csPCa.
„Otkrili smo da MRI ublažava zamke standardnih strategija zasnovanih na PSA, jer može biti povezan sa manje nepotrebnih biopsija i pomaže da se izbegne otkrivanje beznačajnih karcinoma, a da ne obuhvata značajno otkrivanje bolesti“, pišu autori.
