Nova studija je otkrila da je povećana debljina zida koronarnih sudova značajno povezana sa poremećenom dijastolnom funkcijom kod asimptomatskih osoba srednjih godina koje žive sa HIV-om. Studija je objavljena u Radiologija: Kardiotorakalna snimanja.
Prema podacima Svetske zdravstvene organizacije, približno 39 miliona ljudi je živelo sa HIV-om na kraju 2022. Od 2010. godine, smrtni slučajevi povezani sa HIV-om smanjeni su za 51%, ali HIV i dalje predstavlja veliki globalni problem javnog zdravlja, sa 40,4 miliona živi do sada.
Kako efikasni lekovi za terapiju produžavaju očekivani životni vek ljudi koji žive sa HIV-om, zdravstveni problemi koji nisu povezani sa AIDS-om su sve češći. Nedavna istraživanja su pokazala da su kardiovaskularne bolesti veće kod osoba koje žive sa HIV-om u poređenju sa osobama bez HIV-a, sa procenjenom 4 puta većom stopom iznenadne srčane smrti u poređenju sa opštom populacijom.
Istraživači sa Nacionalnog instituta za zdravlje (NIH) postavili su da procene rano opterećenje koronarne ateroskleroze i njegovu vezu sa funkcionisanjem srca kod ljudi koji žive sa HIV-om koji su bili asimptomatski i imali nizak rizik od kardiovaskularnih bolesti.
Za studiju, istraživači su regrutovali 74 odrasle osobe (prosečne starosti 49 godina) koje žive sa HIV-om bez poznate kardiovaskularne bolesti i 25 odgovarajućih zdravih kontrola (srednja starost od 46 godina). Kontrole su bile negativne na HIV i trebalo je da budu zdrave bez poznatih značajnih zdravstvenih stanja, uključujući koronarnu bolest. Svi su podvrgnuti magnetnoj rezonanci za merenje debljine zida koronarnih sudova i ehokardiogramu za procenu funkcije leve komore.
„Prethodne studije su pokazale kardiovaskularne bolesti kod osoba koje žive sa HIV-om, ali ne u tako ranoj fazi“, rekao je stariji autor Ahmed M. Gharib, MD, viši klinički istraživač i direktor Ogranka za biomedicinsku i metaboličku sliku, Nacionalni institut za dijabetes. i Disgestivne i bubrežne bolesti (NIDDK), u Bethesdi, Merilend.
HIV i kontrolne grupe su bile uparene prema odgovarajućim godinama, polu i rasi. Detaljna medicinska istorija, fizički pregled i laboratorijski testovi su dobijeni od učesnika, uključujući detaljan pregled bilo kakvog izlaganja antiretrovirusnoj terapiji — kombinaciji nekoliko antiretrovirusnih lekova koji se koriste za usporavanje brzine kojom HIV pravi kopije sebe (umnožava) u telu— i tradicionalni faktori rizika od kardiovaskularnih bolesti. Svaki učesnik je imao laboratorijske testove koji su uključivali sledeće: panel lipida natašte, broj T-ćelija i virusno opterećenje HIV-a.
Rezultati su pokazali povećanu debljinu zida koronarnih sudova u HIV grupi u poređenju sa kontrolnom populacijom. Povećana debljina zida krvnih sudova koronarne arterije bila je nezavisno povezana sa povišenim indeksom mase leve komore i poremećenom dijastolnom funkcijom.
Debljina zida krvnih sudova koronarne arterije takođe je bila povezana sa trajanjem izlaganja didanozinu, jednom od lekova koji se koriste u kombinaciji sa drugim lekovima za lečenje HIV-a.
„Sposobnost da se rano otkrije bolest koronarnih arterija kod osoba koje žive sa HIV-om i potencijalno spreči štetne efekte na srčani mišić je važna“, rekao je glavni autor Khaled Z. Abd-Elmoniem, Ph.D., M.H.S., naučni saradnik NIDDK-ovog Biomedical and Ogranak za metaboličko snimanje. „Ovo istraživanje pokazuje uticaj HIV-a na razvoj suptilne subkliničke bolesti koronarnih arterija i njegove efekte na funkciju srca.
Istraživači su naglasili da je rana identifikacija subkliničke kardiovaskularne bolesti kod mladih pacijenata sa HIV-om hitna neophodnost, što potencijalno otvara puteve za efikasniju intervenciju i upravljanje bolestima.
