Istraživanje sa Univerziteta Kolumbija otkrilo je da se znaci skrivene svesti mogu detektovati pomoću EEG skeniranja. Tim je sproveo testove noću, kada je mozak pacijenata obično u stanju sna. Ova otkrića mogu pomoći u boljem razumevanju prognoze pacijenata u komi.
Tim istraživača sa Univerziteta Kolumbija i Njujork-Presbiterijanske bolnice otkrio je da se znaci skrivene svesti mogu detektovati korišćenjem elektroencefalografije (EEG) tokom noćnih testova. Iako su kome često upoređene sa dubokim snom, mozgovi koji ne reaguju obično ne prolaze kroz tipične cikluse budnosti i sna. Ipak, istraživači veruju da mogu uhvatiti signale moždanih obrazaca poznatih kao spindles, što ukazuje na to da su regioni mozga odgovorni za svest i dalje funkcionalni.
EEG skeniranja su ranije korišćena za formiranje prognoze kod pacijenata u komi, ali su testovi često teški za sprovođenje, a rezultati nisu uvek pouzdani. Praćenje mozga za druge tragove koji se koreliraju sa ovim složenijim testovima može biti jednostavniji i precizniji pristup. „Nalazimo se na uzbudljivom raskršću u neurokritičnoj nezi gde znamo da mnogi pacijenti deluju nesvesno, ali neki se oporavljaju bez našeg znanja,“ kaže neurolog Jan Klaasen.
Istraživači su pratili električnu aktivnost u mozgu 226 pacijenata sa akutnom povredom mozga tokom redovnih noćnih sesija. Takođe su sproveli testove kognitivne motorne disocijacije (CMD) na istoj grupi, gde se od pacijenata koji ne reaguju traži da odgovore na uputstva za fizičko kretanje. Spindles su identifikovani kao prediktori mogućnosti povratka svesti, a često su se javljali pre znakova CMD, sugerišući da mogu predvideti oporavak ranije.
Istraživači smatraju da bi manipulacija moždanim talasima tokom sna mogla poboljšati šanse za povratak svesti. „Spindles se normalno javljaju tokom sna i pokazuju određeni nivo organizacije u mozgu, sugerišući da su cirkuiti između talamusa i korteksa potrebni za svest netaknuti,“ dodaje Klaasen.
Iako spindles nisu potpuno tačan način predviđanja oporavka iz kome, mogu pružiti važne tragove. Više od 40 procenata pacijenata koji nisu reagovali, a imali su dobro formirane spindles i CMD, povratilo je svest pre nego što su napustili bolnicu, a više od tri četvrtine je povratilo neurološke funkcije u roku od godine dana.
Istraživači veruju da bi podaci o snu mogli biti kombinovani sa drugim povezanim testovima kako bi se otkrili znaci svesti. „Porodice mojih pacijenata često me pitaju, da li će moja majka probuditi? Kako će moja majka izgledati za tri, šest ili dvanaest meseci?“ kaže Klaasen. „Vrlo često ne možemo ih precizno usmeriti, i ključno je da poboljšamo naše prognoze kako bismo im pomogli u donošenju odluka.“
Istraživanje je objavljeno u časopisu Nature Medicine.
