Ljudi koji su zarazili dengu i oporavili se imaju veću vjerovatnoću da će se suočiti sa dugoročnim zdravstvenim komplikacijama oko godinu dana kasnije u poređenju sa onima koji su se zarazili COVID-19, prema nalazima nacionalne studije koju je vodio Tehnološki univerzitet Naniang, Singapur (NTU Singapur).
Konkretno, oni koji su dobili dengu imaju 55% veći rizik od srčanih komplikacija, kao što su nepravilni otkucaji srca, srčana oboljenja i krvni ugrušci, u poređenju sa onima koji su se razboleli od COVID-19 i oporavili.
Na osnovu testova i medicinskih tvrdnji 11.707 stanovnika Singapura sa dengom i 1.248.326 koji su imali COVID-19 (delta i omikronska varijanta) između jula 2021. i oktobra 2022. godine, studija je tražila novonastale zdravstvene probleme povezane sa srcem, neurološkim i imunološkim sistem koji se pojavio 31 do 300 dana nakon infekcije. Istraživački tim je rekao da je cirkulacija denge i COVID-19 u periodu istraživanja pružila jedinstvenu priliku za poređenje.
Studija, objavljena u Journal of Travel Medicine u julu 2024., prva je koja ispituje dugoročni rizik od višestrukih zdravstvenih komplikacija nakon denga groznice i prva koja je uporedila rizik nakon oporavka od denga i pacijenata sa COVID-19.
Studiju su sproveli istraživači sa Medicinskog fakulteta NTU Lee Kong Chian (LKCMedicine), Ministarstva zdravlja, Singapur, Opšta bolnica u Singapuru i Nacionalni centar za infektivne bolesti, Singapur i Nacionalna agencija za životnu sredinu.
Vodeći autor studije, docent Lim Jue Tao, modeliranje infektivnih bolesti na LKCMedicine, rekao je: „Bili smo motivisani da sprovedemo studiju zbog sve većeg geografskog opsega denga groznice zbog klimatskih promena. Denga je jedan od najčešćih vektora bolesti koje se prenose na globalnom nivou, a dugoročni zdravstveni problemi koji proističu iz denga groznice mogu značajno povećati teret zdravstvene zaštite zaražene osobe i zemlje.
„Takođe smo odlučili da uporedimo rezultate sa onima koji su se oporavili od COVID-19 jer je naš prethodni rad ukazao na povećan rizik od sličnih dugoročnih zdravstvenih komplikacija. Sve u svemu, naša studija naglašava potrebu da se ljudi čuvaju od denga u svom okruženju i mogu biti resurs za podršku planiranju javnog zdravlja.“
Statistička analiza njihovih podataka istraživača otkrila je da su ljudi koji su imali dengu pod većim rizikom od razvoja dugotrajnih zdravstvenih komplikacija u poređenju sa onima koji su imali COVID-19 — sa 55% povećanim dugoročnim rizikom od bilo kakvih srčanih komplikacija, 213% povećanim rizik od poremećaja kognicije ili pamćenja i 198% povećan rizik od poremećaja kretanja kod pacijenata sa denga groznicom u poređenju sa pacijentima sa COVID-19.
Rizik od komplikacija kod pacijenata denga groznice upoređen je sa onima koji su imali COVID-19, jer je prethodni rad već ukazao na povećan rizik od istih stanja kod osoba koje su se oporavile od COVID-19. Poređenje zdravstvenih problema sa kojima se suočavaju obe grupe pacijenata nakon oporavka stoga nudi jedinstven uvid u potrebu post-akutnog lečenja pacijenata i planiranja zdravstvene zaštite.
Rizik je procentualno povećanje šanse za razvoj određene srčane ili neurološke komplikacije u 300 dana nakon dijagnoze denga groznice u odnosu na dijagnozu COVID-19.
Studija je otkrila da su osobe koje su zaražene denga imale 55% veći rizik od novih dugotrajnih srčanih komplikacija, kao što su aritmija, ishemijska bolest srca i trombotični poremećaji (101 od 11.166 pacijenata, ili 0,9%), u poređenju sa pacijentima koji su se oporavili od COVID-a. -19 (6494 od 1.206.208 pacijenata, ili 0,5%).
Pacijenti sa denga groznicom su takođe imali 213% veći rizik od kognitivnih poremećaja i poremećaja pamćenja od onih koji su imali COVID-19 (39 od 11.632, ili 0,3% u grupi denga groznice u poređenju sa 1749 u 1.239.104, ili 0,1% u grupi sa COVID-19).
Pored toga, pacijenti denga denge imali su 198% veći rizik od novih ekstrapiramidnih poremećaja (kretanja) u poređenju sa pacijentima od COVID-19 koji su se oporavili (25 od 11.610, ili 0,2% u grupi denga u poređenju sa 1270 u 1.238.195, ili 0,1%, u COVID-19 grupa).
Komentarišući kao nezavisni stručnjak, profesor Kvok Kin-on, epidemiolog zaraznih bolesti na Školi za javno zdravlje i primarnu negu Džokej kluba, Kineskog univerziteta u Hong Kongu, rekao je: „Ova studija je ključna jer pruža prvo sveobuhvatno poređenje post- zdravstveni problemi oporavka između denga i COVID-19 pacijenata, nudeći dragocene uvide za planiranje zdravstvene zaštite i upravljanje pacijentima.
Istraživači su primetili da postoje ograničenja za studiju. Oni uključuju praćenje samo odraslih starijih od 18 godina, što znači da se nalazi iz studije ne mogu generalizovati na pedijatrijsku populaciju. Individualna osetljivost na COVID-19 i dengu, kao što su genetski, bihejvioralni faktori ili faktori životne sredine, koji mogu uticati na procene rizika, takođe nije uzeta u obzir.
U budućim istraživanjima, tim istraživača će uporediti rizik od dugoročnih zdravstvenih komplikacija kod različitih serotipova (varijanti) denga groznice i ekonomske troškove nastale usled ovih komplikacija.
