Statini za snižavanje holesterola mogu zaštititi pacijente sa ulceroznim kolitisom od razvoja i umiranja od raka debelog creva. Lečenje statinima je takođe bilo povezano sa manjim rizikom od smrti bez obzira na uzrok kod pacijenata sa ulceroznim kolitisom ili Kronovom bolešću. Ovo je prema studiji istraživača sa Instituta Karolinska objavljenoj u eClinicalMedicine.
„Iako je potrebno više studija da bi se potvrdili naši rezultati, naša studija sugeriše da statini mogu da spreče kolorektalni rak kod pacijenata sa inflamatornom bolešću creva (IBD), koja je grupa visokog rizika za ovu vrstu raka“, kaže prvi autor studije. Jiangvei Sun, istraživač na Odeljenju za medicinsku epidemiologiju i biostatistiku, Institut Karolinska.
Opservaciona studija koju su sproveli dr Sun i njegove kolege uporedila je više od 10.500 pacijenata sa IBD-om iz cele zemlje, od kojih su polovina bili korisnici statina; druga polovina grupe, koja je bila uparena sa prvom, nije bila. Nakon perioda praćenja od, u proseku, 5,6 godina, kod 70 iz grupe koja je uzimala statine i 90 iz grupe koja nije uzimala statin dijagnostikovan je kolorektalni karcinom.
Zaštitni efekat je bio direktno proporcionalan dužini vremena tokom kojeg je pacijent bio na statinima i mogao se pokazati nakon dve godine lečenja.
Takođe je bilo manje smrtnih slučajeva od kolorektalnog karcinoma u grupi koja je uzimala statine (20) nego u grupi koja nije uzimala statine (37) tokom perioda studije, i smrtnih slučajeva bez obzira na uzrok (529 naspram 719).
Studija pokazuje da oko 200 pacijenata sa IBD treba lečiti statinima kako bi se izbegao jedan slučaj kolorektalnog karcinoma ili smrt od raka u roku od deset godina od početka lečenja. Zaštitni efekat je bio statistički validan samo za pacijente sa ulceroznim kolitisom.
„Mislimo da je to zato što je studija sadržala manje pacijenata sa Kronovom bolešću“, objašnjava dr Sun. „Vjerovatno će biti potrebno sve veće studije koje prikupljaju podatke o populaciji pacijenata u mnogim zemljama da bi se postigao statistički značaj za Crohnovu bolest.
Da bi se izbegla smrt bez obzira na uzrok tokom istog desetogodišnjeg perioda, broj lečenih pacijenata je pao na 20, zbog toga što statini štite i od češćih stanja, kao što su kardiovaskularne bolesti. Statini su povezani sa manjim brojem smrtnih slučajeva kod pacijenata sa ulceroznim kolitisom i Kronovom bolešću.
Studija je zasnovana na ESPRESSO-kohorti, koju vodi njen pokretač Jonas F Ludvigson, pedijatar u Univerzitetskoj bolnici Orebro i profesor na Odeljenju za medicinsku epidemiologiju i biostatistiku Instituta Karolinska, i poslednji autor studije.
„Pošto možemo da kombinujemo podatke o tkivima pacijenata sa kolorektalnim karcinomom sa podacima iz švedskih zdravstvenih registara, mi smo u jedinstvenoj poziciji da proučavamo dugoročne efekte lekova za IBD“, kaže on. „Nadamo se da će ove studije poboljšati negu pacijenata sa IBD.“
Prema istraživačima, novi rezultati pružaju najčvršće dokaze do sada da bi statini mogli biti efikasna profilaksa za kolorektalni karcinom kod ljudi sa IBD. Međutim, mora se prikupiti više znanja pre nego što se tretman može preporučiti u opštim smernicama.
„Potrebno je više studija da bi se utvrdilo da li postoji uzročna veza, u kojoj tački patološkog procesa treba davati statine, koja bi bila razumna doza i koliko dugo lečenje treba da traje da bi bilo od koristi“, kaže dr. Ned.
