Reuters: Retki pojava krvnih izazvana vakcinom vezani za gen

Reuters: Retki pojava krvnih izazvana vakcinom vezani za gen

Novo istraživanje može pomoći da se rasvetli redak, ali ozbiljan problem zgrušavanja krvi povezan sa vakcinama protiv COVID-19 kompanija AstraZeneca (AZN.L) i Johnson & Johnson (JNJ.N).

Pet nepovezanih ljudi sa ovom komplikacijom zgrušavanja, poznatom kao trombotička trombocitopenija izazvana vakcinom, svi su imali neobično strukturirana antitela protiv proteina zvanog PF4 koji je uključen u zgrušavanje krvi, otkrili su istraživači. Štaviše, svih pet je imalo specifičnu verziju gena odgovornog za proizvodnju ovih antitela, objavili su u ponedeljak na medRkiv-u pre stručnog pregleda. „Kombinacija varijante u genu i evolucija ovog antitela ka ciljanju na veoma štetan način na protein PF4… dovodi do ove katastrofalne komplikacije“, rekli su istraživači. Prevalencija ovog gena varira i najveća je kod ljudi evropskog porekla, navodi se u izveštaju.

Ovo otkriće „utire put potencijalnom alatu za genetski skrining za identifikaciju pacijenata koji nose ovu varijantu gena koji su u opasnosti od ove teške komplikacije“ nakon prijema ovih vakcina, rekli su Tom Gordon i Jing Jing Vang sa Univerziteta Flinders u Južnoj Australiji, dva od autori studije. „Pored toga, ovo pruža jedinstvenu priliku za ciljani, specifični razvoj terapije čiji je cilj neutralisanje ovog veoma štetnog, ali veoma specifičnog antitela.

Hospitalizovani pacijenti sa COVID-19 koji su ozbiljno oslabljen imunitet mogu imati koristi od lečenja prečišćenim, visoko koncentrisanim oblikom krvne plazme bogate antitelima od prethodno zaraženih ljudi poznatih kao hiperimuni globulin, prema malom ispitivanju.

Istraživači sa sedištem u Holandiji merili su potrebu za mehaničkom ventilacijom, visokim protokom kiseonika u nosu, ponovnim prijemom za COVID-19 nakon otpusta iz bolnice ili nedostatkom kliničkog poboljšanja među 18 ispitanika četiri nedelje nakon primene bilo SARS-CoV-2 hiperimunog globulina ili imunoglobulina koji nije sadržao antitela na koronavirus. Ovi neželjeni ishodi su se desili kod 20% pacijenata koji su primili hiperimuni globulin sa antitelima na COVID-19, u poređenju sa 88% onih koji nisu, prema izveštaju objavljenom u utorak na medRkiv-u pre recenzije kolega. Učesnici ispitivanja bili su pacijenti sa transplantacijom organa koji su uzimali jake imunosupresivne lekove i drugi sa bolestima ili režimima lekova koji su narušili funkciju imunih ćelija zvanih B ćelije.

Kod pacijenata sa teškom imunokompromitacijom, SARS-CoV-2 hiperimuni globulin „može da smanji rizik od teškog COVID-19 i može se koristiti kada nije dostupna terapija monoklonskim antitelima“, zaključili su istraživači.

Ljudi koji redovno nose naočare imaju umereno manji rizik od zaraze COVID-19, dok kontaktna sočiva nisu pružila dodatnu zaštitu, prema velikoj studiji koja naglašava važnost oka kao puta za infekciju koronavirusom.

Više od 19.000 učesnika u studiji Virus Vatch u Engleskoj i Velsu odgovorilo je na upitnik o upotrebi naočara i kontaktnih sočiva. Počevši od juna 2020., učesnici su nedeljno izveštavali o svom statusu COVID-19, a više od 11.000 je davalo mesečne uzorke krvi kako bi pokazalo da li su bili zaraženi koronavirusom ili ne. Nakon što su uzeli u obzir druge faktore rizika, istraživači su otkrili 15% manji rizik od infekcije za one koji su prijavili da nose naočare uvek za opštu upotrebu u poređenju sa onima koji nikada nisu nosili naočare. Zaštitni efekat je smanjen kod onih koji su rekli da njihove naočare ometaju nošenje maski, a nije primećen zaštitni efekat za one koji nose kontaktna sočiva, prema izveštaju objavljenom u ponedeljak na medRkiv-u uoči recenzije kolega.

„Zaštitno nošenje očiju trebalo bi da se smatra delom širih strategija za sprečavanje prenošenja infekcije u zajednici i može biti dragoceno za razmatranje u slučaju budućih pandemija i u zanimanjima sa visokom izloženošću, uključujući zdravstvenu zaštitu“, rekli su istraživači.