Lek koji stoji iza Ozempica i Vegovija, nazvan semaglutid, mogao bi imati značajne koristi za zdravlje srca, smanjujući rizik od moždanog udara ili srčanog zastoja čak i kod onih koji ne izgube težinu.
Podaci potiču iz najvećeg i najdužeg kliničkog ispitivanja o upotrebi semaglutida među onima bez dijabetesa, nazvanog Semaglutide and Cardiovascular Outcomes (SELECT) ispitivanje. Ova značajna studija uključivala je otprilike 17.600 gojaznih ili gojaznih odraslih osoba sa već postojećim kardiovaskularnim oboljenjima i finansirala je proizvođač lekova, Novo Nordisk.
Prošle godine, istraživači su koristili te podatke kako bi pokazali da nedeljne injekcije semaglutida, koje se primaju više od tri godine, mogu smanjiti rizik od moždanog udara, srčanog udara ili fatalnih kardiovaskularnih događaja u proseku za skoro 20 procenata.
Sada je novi tim, predvođen kardiologom Džonom Dinfildom sa Univerzitetskog koledža u Londonu, dalje pokazao da se te prednosti javljaju bez obzira na gubitak težine.
Uprkos početnoj težini učesnika ili težini koju su izgubili na semaglutidu, njihov rizik od štetnog kardiovaskularnog događaja, kao što je srčani udar ili moždani udar, i dalje je opao za otprilike isti iznos između 2018. i 2023. Učesnici u SELECT ispitivanju su imali 45 godina i stariji, a skoro tri četvrtine su bili muškarci.
Semaglutid je sada poznat po svojoj sposobnosti da potisne apetit i izazove brz gubitak težine, ali je lek prvobitno dizajniran za lečenje dijabetesa. Dok su klinička ispitivanja pokazala da injekcije semaglutida mogu smanjiti neželjene kardiovaskularne ishode među onima sa dijabetesom, koristi za pacijente bez problema sa insulinom su manje jasne.
Neki naučnici su pretpostavili da je lečenje gojaznosti semaglutidom ono što poboljšava zdravlje kardiovaskularnog sistema, a može biti i drugih prednosti.
Nedavna analiza ispitivanja SELECT objavljena u Nature Medicine, biomedicinska istraživačica Dona Rajan i njene kolege, uključujući Dinfilda, otkrile su kontinuirani gubitak težine – 10 procenata u proseku tokom četiri godine – kod ljudi svih polova, rasa, uzrasta i veličina tela.
„Ovaj stepen gubitka težine u tako velikoj i raznolikoj populaciji sugeriše da je moguće uticati na opterećenje javnog zdravlja višestrukih bolesti povezanih sa gojaznošću“, kaže Rajan, iz Pennington Biomedicinskog istraživačkog centra u SAD, o rezultatima.
„Dok se naše ispitivanje fokusiralo na kardiovaskularne događaje, mnoge druge hronične bolesti, uključujući nekoliko vrsta raka, osteoartritis, anksioznost i depresiju, imale bi koristi od efikasnog upravljanja težinom.“
Ali kao što Deanfield, Rian i njihove kolege ističu u svojoj novoj analizi, ne moraju sve zdravstvene prednosti semaglutida nužno proizaći iz lečenja gojaznosti. Možda postoji nepoznati mehanizam koji ide dalje od smanjenja telesne masti.
Deanfield je predstavio nova otkrića na Evropskom kongresu o gojaznosti (ECO) ranije u maju, kao i Rajan. Zajedno, dve studije će bez sumnje podstaći dalju debatu.
Prethodne studije sugerišu da kada se injekcije semaglutida prekinu, pacijenti obično povrate oko dve trećine težine koju su izgubili u roku od godinu dana. Koristi od gubitka težine na duge staze treba dalje proučavati, kao i koristi za kardiovaskularne rizike kada se prestanu davati injekcije semaglutida.
Istraživači koji nisu uključeni ni u jednu od dve nove studije takođe su upozorili da se veliki deo populacije ne stavlja na semaglutid dok se ne sazna više o tome kako lek deluje.
Uz buduća istraživanja, neočekivani efekti Ozempica na zdravlje srca mogli bi da promene način na koji naučnici razumeju gojaznost i kardiovaskularne bolesti.
