Istraživači iz Peter Mac-a pronašli su novi način lečenja oblika leukemije koji zaustavlja bolest u njenim stazama kako bi produžio remisiju.
Istraživanje, objavljeno u časopisu za kliničku onkologiju, pokazalo je kako nova kombinacija molekularne tehnologije koja se zove merljiva rezidualna bolest (MRD), lekova i niskih doza hemoterapije pomaže pacijentima da žive duže sa akutnom mijeloidnom leukemijom (AML).
Uprkos najboljem lečenju, mnogi pacijenti sa AML imaju recidivnu bolest u prve dve godine. Ovaj MRD test daje napredno upozorenje da se bolest vraća nekoliko meseci pre nego što leukemija bude vidljiva pod mikroskopom ili pacijent razvije abnormalnu krvnu sliku.
Čim je otkriveno da se MRD povećava, pacijenti su lečeni pilulom zvanom venetoklaks u kombinaciji sa niskim dozama podkožne hemoterapije koja je zaustavila leukemiju u njenim stazama kod većine pacijenata.
Dr Ing-Soo Tiong, hematolog i istraživač u Peter Mac-u, rekao je sa prethodnim pristupom lečenju, medijan preživljavanja nakon prvog relapsa je samo 6-8 meseci. Rezultati ovog kliničkog ispitivanja pokazuju da je 50–70% pacijenata sa AML i dalje živo nakon dve godine.
„Pre ovog otkrića, pacijenti i kliničari su se suočavali sa neizvesnošću relapsa bolesti, a jedina opcija lečenja je tada bila još jača doza spasonosne hemoterapije koja je zahtevala najmanje mesec dana boravka u bolnici povezana sa veoma visokim rizikom od infekcije“, on rekao.
„U ovoj novoj studiji izmerili smo pacijentov MRD čim su završili hemoterapiju sa ciljem da nam podaci govore koji pacijenti su najverovatnije imali recidiv.“
Profesor Endrju Vej, ko-voditelj programa AML u Peter Mac i Roial Melbourne Hospital, objasnio je da ova opcija znači da pacijenti mogu biti lečeni ambulantno ili u bolnici u kući sa rezultatima uporedivim sa intenzivnom hemoterapijom.
„Ovo je kliničko ispitivanje koje menja paradigmu i koje koristi molekularne tehnologije kako bi pacijentima omogućilo da dobiju interventnu terapiju mnogo ranije nego što je normalno i sa manje toksičnosti“, rekao je on.
„Reakcija na lečenje bila je brza i izdržljiva, omogućavajući pacijentima da dobiju naknadnu transplantaciju matičnih ćelija sa mnogo nižim nivoom opterećenja bolesti i poboljšanom kondicijom.
„Ovo je prvo prospektivno ispitivanje koje koristi preventivni ciljani pristup MRD. To je dovelo do razvoja novog nacionalnog ispitivanja pod nazivom INTERCEPT, kojim koordinira Australijska grupa za leukemiju i limfome.“
Ispitivanje INTERCEPT trenutno regrutuje pacijente u Peter Mac-u i na otprilike 15 lokacija širom zemlje. AML je vrsta raka krvi koja utiče na krv i koštanu srž. To je redak rak sa 1.218 ljudi koji je dijagnostikovan u Australiji 2019.
