Test krvi visoke osetljivosti može poboljšati dijagnozu za jednog od pet pacijenata koji imaju povredu srčanog mišića, prema novom istraživanju.
Ispitivanje u odeljenjima hitne medicinske pomoći otkrilo je da bi novi način merenja troponina — proteina koji se oslobađa u krv nakon povrede srca — mogao da smanji buduće srčane udare kod rizičnih pacijenata za 10% nakon pet godina.
Oni koji su imali najveću korist, međutim, bili su pacijenti sa povredom srčanog mišića uzrokovanom drugim srčanim stanjima, kao što su srčana insuficijencija, stanja srčanih zalistaka i srčane aritmije.
Istraživački tim, predvođen Univerzitetom u Edinburgu, otkrio je da su ovi pacijenti zabeležili skoro 10% pad broja budućih prijema u bolnicu i smrti u pet godina nakon dobijanja novog testa, u poređenju sa onima koji su imali stariji, manje osetljiv test. Studija je objavljena u BMJ.
Ažurirani test meri veoma nizak nivo troponina u krvi mnogo tačnije od starijih verzija.
Troponin se oslobađa u krv tokom srčanog udara ili kada je srce povređeno usled drugih srčanih stanja. Lekari su godinama koristili različite testove krvi na troponin kako bi pomogli u dijagnostikovanju ovih stanja kod ljudi sa bolovima u grudima i srodnim simptomima.
Da bi procenili prednosti novog testa, istraživači su proučavali rezultate skoro 50.000 ljudi koji su stigli u 10 odeljenja hitne pomoći širom Škotske sa sumnjom na srčani udar između 2013. i 2016. godine.
Koristili su rutinski prikupljene podatke o zdravstvenim kartonima i DataLoch, servis podataka, da prate sve učesnike pet godina.
Novi test je otkrio da je više od 10.000 pacijenata imalo visok nivo troponina, što ukazuje na povredu srca. Uz visoku osetljivost koja otkriva suptilnije znakove upozorenja, oko jednog od pet ovih pacijenata primećuje samo novi test.
Identifikujući povrede srca kod pacijenata koji bi inače mogli da ostanu neprimećeni i nelečeni, istraživači se nadaju da bi više ljudi moglo da dobije specijalističku negu srca koja im je potrebna kako bi izbegli ozbiljnije događaje u budućnosti.
Pošto je novi test već široko uveo u odeljenja hitne pomoći širom zemlje, Velika Britanija je sada ispred krivulje kada je reč o otkrivanju srčanog udara i srčanih povreda, kažu istraživači.
„U prošlosti su kliničari mogli biti lažno uvereni rezultatima manje osetljivog testa na troponin, otpuštajući pacijente za koje se činilo da nemaju srčana oboljenja. Ovaj novi test visoke osetljivosti je alatka koja im je potrebna, što ih je podstaklo da pogledaju dublje i pomaže im da identifikuje i leči i srčane udare i manje očigledne probleme sa srcem. U našem ispitivanju, uvođenje ovog testa dovelo je do impresivnog smanjenja broja budućih srčanih udara i smrtnih slučajeva u ovoj rizičnoj grupi“, kaže dr Ken Li, klinički predavač kardiologije na Univerzitetu u Edinburgu.
„Medicinskim radnicima u odeljenjima hitne pomoći su potrebni najefikasniji i precizniji alati za brigu o ljudima. Ovo se posebno odnosi na one koji dolaze sa sumnjom na srčani udar. Ovako vremenski osetljivo i životno opasno stanje zahteva najbolje dijagnostičke testove. veoma ohrabrujuće videti da je novi test koji je ovde testiran bolji u predviđanju dugoročnih ishoda za ove pacijente, bilo da su imali srčani udar ili drugu vrstu povrede srca. Ovo može dovesti do poboljšane nege za takve pacijente“, kaže profesor Sir Nilesh Samani, medicinski direktor Britanske fondacije za srce.
