Novi pregled istraživanja o povlačenju antidepresiva potvrđuje prisustvo simptoma povlačenja, ali ukazuje da su manje uobičajeni i ozbiljni nego što se ranije mislilo. Međutim, kritičari tvrde da su ovi nalazi možda potcenili učestalost simptoma kod dugotrajnih korisnika, koji su najviše izloženi riziku.
Pregled je obuhvatio 79 studija, zaključivši da svaka treća osoba koja je prestala da uzima antidepresive ima efekte povlačenja. Takođe je otkriveno da jedna od šest osoba na placebu prijavljuje slične simptome, poznate kao „nocebo“ efekat. Procenjuje se da jedna od šest osoba doživljava povlačenje zbog antidepresiva, dok samo 3% prijavljuje teške simptome.
Ipak, jedno od glavnih ograničenja pregleda je fokus na kratkotrajne korisnike, čime se potcenjuje učestalost simptoma kod dugotrajnih korisnika. Studije su uglavnom bile kratkoročne i sprovedene od strane proizvođača lekova, što dodatno utiče na tačnost rezultata.
Prosečno trajanje upotrebe antidepresiva u analiziranim studijama bilo je samo 25 nedelja, dok polovina pacijenata u UK koristi ove lekove duže od dve godine, a mnogi u SAD duže od pet godina. Dugotrajni korisnici prijavljuju češće i ozbiljnije simptome povlačenja.
Dodatno, pretpostavka da su efekti povlačenja od placeba i antidepresiva ekvivalentni može biti netačna, jer simptomi povlačenja od antidepresiva često mogu biti teži. U nekim studijama, oni koji su prestali da uzimaju antidepresive imali su sedam puta veću verovatnoću da dožive teške efekte ustezanja nego oni koji su prestali sa placebom.
Autori pregleda sugerišu da neki prijavljeni simptomi mogu biti ponavljanje osnovnog problema mentalnog zdravlja, ali postoji mogućnost da su simptomi povlačenja pogrešno klasifikovani kao recidivi.
Potrebna su dodatna istraživanja, naročito kod dugotrajnih korisnika, kako bi se preciznije odredili rizici. Jasno je da je nakon decenija upotrebe antidepresiva na tržištu potrebno više pažnje posvetiti ovom problemu javnog zdravlja. Pri propisivanju i prekidu upotrebe antidepresiva, mora se uzeti u obzir rizik od teških i dugotrajnih efekata ustezanja.
