Okrug Los Anđeles beleži sve više slučajeva tifusa koji se prenosi buvama, sa 171 slučajem i tri smrtna slučaja prijavljenim u 2022. godini, izvestili su zdravstveni zvaničnici u četvrtak.
To je veliki porast, primetili su: Od 2010. godine, kada je prijavljen samo 31 slučaj pegavog tifusa, buve su široko širile bolest u kalifornijskom gradu.
Dok mnogi ljudi koji se zaraze i ne znaju da su bolesni, oni sa ozbiljnim zdravstvenim stanjima su u opasnosti od teške bolesti ili smrti, prema američkim centrima za kontrolu i prevenciju bolesti.
„Ne razumemo u potpunosti kako tifus izaziva komplikacije, ali znamo da tifus koji se prenosi buvama može izazvati komplikacije uopšte, kao što su sepsa, groznica i problemi sa vašom jetrom“, rekla je autorka izveštaja dr Džema Alarkon, epidemija CDC-a. oficir obaveštajne službe stacioniran u Los Anđelesu. Izveštaj je objavljen 4. avgusta u CDC-ovom nedeljnom izveštaju o morbiditetu i mortalitetu.
„Većina ljudi je asimptomatska ili ima veoma blagu bolest. Možda ih samo zaboli glava, a da ni ne znaju da je to ono što su imali“, objasnila je ona. „U ovom slučaju, tifus koji prenose buve, nažalost, jeste uticao na pacijente… jednog od njih, njeno srce, a drugog, njegov imuni sistem je bio hiperaktivan, a poslednji je bio povezan sa sepsom i problemima krvi.
Koautor izveštaja dr Umme-Aiman Halai, iz Odeljenja za javno zdravlje okruga Los Anđeles, rekao je da se u Los Anđelesu povećava broj zaraženih buva koje žive na životinjama sa kojima ljudi dolaze u kontakt.
„Moglo bi doći do širenja populacije u prigradska područja, povećanog kontakta sa divljim životinjama, nedostatka programa kontrole glodara u urbanim centrima i prigradskim područjima“, napomenula je ona.
Globalno zagrevanje takođe može dovesti do većeg broja zaraženih buva, ali to su samo nagađanja, rekao je Halai.
Bez obzira na razlog povećanja broja slučajeva, jedan stručnjak je rekao da lekari moraju da zabeleže.
„Ovo je bilo retko i neobično stanje, a to što vidim izveštaje koji opisuju sve učestalost ovoga govori mi da se u ovom svetu stvari uvek menjaju“, rekao je dr Brus Hirš, specijalista za infektivne bolesti u Univerzitetskoj bolnici North Shore u Manhasetu , N.I.
Ove tri smrti su neobične, rekao je on.
„Pojedinci koji se suočavaju sa drugim zdravstvenim stanjima su ranjiviji na sve vrste komplikacija i sve vrste ishoda“, rekao je Hirsch. „Na tu listu moramo dodati tifus koji se prenosi buvama.
Alarkon je takođe zabrinut što lekari ne pomisle na tifus kada se pojave simptomi. „Zabrinut sam da bi moglo biti slučajeva da pacijent ide kod doktora, ali doktor možda ne zna da testira ovu bolest“, rekla je ona.
Da biste se zaštitili, istraživači su predložili da kontrolišete buve na svojim kućnim ljubimcima i izbegavate kontakt sa životinjama koje verovatno nose buve.
U prvom slučaju detaljno opisanom u izveštaju, 68-godišnji Hispanac koji boluje od bolesti limfnih čvorova, dijabetesa tipa 2 i gojaznosti hospitalizovan je sa tifusom i lečen antibiotikom doksiciklinom. Ali kasnije je umro od bolesti krvi i septičkog šoka.
Drugi pacijent, 49-godišnja žena iz Hispanopola koja je takođe lečena doksiciklinom, pretrpela je nekoliko epizoda srčanog zastoja, a kasnije je umrla od otkazivanja više organa izazvanog tifusom. Žena je imala divlje mačke koje su živele u svom dvorištu.
Treći pacijent je bio 71-godišnji Hispanac sa kompromitovanim imunološkim sistemom koji je takođe preminuo od septičkog šoka povezanog sa infekcijom tifusa. Ovaj pacijent je živeo u kampu za beskućnike, gde je najverovatnije bio izložen zaraženim buvama.
Činjenica da su svi pacijenti bili Hispanci nije relevantna, primetio je Halai. To je samo odraz stanovništva Los Anđelesa, objasnila je ona.
Tifus koji prenose buve izaziva bakterija koja se zove Rickettsia tiphi. Širi se kontaktom sa buvama koje su zaražene kada ujedu zaražene životinje, kao što su pacovi, mačke ili oposumi. Jednom ugrizena, bolest koju prenosi buva izmet može ući u ranu i izazvati bolest. Zaraženi izmet se takođe može udahnuti ili utrljati u oči. Ova bakterija se ne prenosi sa osobe na osobu. Tifus koji se prenosi buvama javlja se u tropskim i suptropskim klimama širom sveta, uključujući južnu Kaliforniju, Teksas i Havaje, prema CDC-u.
Samo prošlog meseca, čovek iz Teksasa je izgubio ruke i deo stopala nakon što je dobio teški slučaj tifusa i dospeo u septički šok.
Simptomi počinju u roku od dve nedelje nakon kontakta sa zaraženim buvama ili izmetom buva i mogu uključivati: groznicu, bolove u telu i mišićima, gubitak apetita, mučninu, povraćanje, bolove u stomaku, kašalj, osip (obično se javlja oko 5. dana bolesti).
Teška bolest je retka i većina ljudi se potpuno oporavlja, ponekad i bez lečenja. Međutim, nelečena bolest može izazvati tešku bolest i oštećenje jednog ili više organa, uključujući jetru, bubrege, srce, pluća i mozak, kaže CDC.
„Ovde najveća briga je to što mora da bude nedovoljno dijagnostikovana, jer ima mnogo simptoma koji se lako zamenjuju sa drugim simptomima, tako da se mora rano lečiti“, rekao je stručnjak za zarazne bolesti dr Mark Sigel, profesor medicine u NIU Langone Medical Center u Njujorku.
Siegel je rekao da se tifus lako leči doksiciklinom.
Ali on je zabrinut zbog rastuće populacije glodara i pacova u Los Anđelesu. „Zabrinut sam zbog sve više buva koje nose tifus i šire ga, ali ne znam kako da to zaustavim“, rekao je on.
