Mašina koja se obično koristi za ublažavanje bolova pokazala je da poboljšava disanje kod pacijenata sa opstruktivnom apnejom u snu, pokazalo je kliničko ispitivanje.
Rezultati ispitivanja TESLA, koji su danas objavljeni u eKliničkoj medicini od strane istraživača sa King’s College London i Gui’s & St Thomas’ NHS Foundation Trust, pokazuju potencijal nove terapeutske opcije za pacijente koji koriste mašinu za transkutanu električnu stimulaciju (TENS).
Apneja u snu pogađa oko milijardu ljudi širom sveta i milione u Velikoj Britaniji. Stanje se često može povezati sa hrkanjem; ljudi koji su pogođeni prestanu da dišu mnogo puta tokom noći. Ovo stanje ostavlja ljude prekomerno pospanim tokom dana, nedostaju im pažnja i ponekad imaju glavobolje. Ljudima sa dijagnozom apneje u snu savetuje se da ne voze kada se osećaju preterano pospano.
Mnogi ljudi sa apnejom u snu mogu koristiti mašinu za kontinuirani pozitivni pritisak u disajnim putevima (CPAP), koja pumpa vazduh u masku koja se nosi preko usta i nosa tokom spavanja. Međutim, samo oko 75% pacijenata se pridržava CPAP-a nakon 3 meseca, a nakon pet godina lečenja to se smanjuje na oko 25%. Alternative za CPAP zasnovane na dokazima su ograničene, ali uključuju specijalizovani štitnik za usta koji gura donju vilicu napred – poznat kao uređaj za napredovanje mandibule (MAD) – i, u nekim slučajevima, hirurške opcije.
TENS mašina korišćena u ispitivanju TESLA je mali uređaj na baterije koji ima vodove povezane sa lepljivim jastučićima zvanim elektrode. Obično se koristi za smanjenje bolova od stanja kao što su artritis i porođaj, ali se ranije nije koristio kod ljudi sa opstruktivnom apnejom u snu.
TESLA ispitivanje pokazuje da ovo može biti jeftina i neinvazivna metoda lečenja kao odgovor. Pacijenti sa opstruktivnom apnejom u snu su randomizirani i postavljeni da primaju ili TENS mašinu ili CPAP. Lagana i kontinuirana električna stimulacija CPAP mašine je dovoljna da zadrži disajne puteve otvorenim dok spavate, omogućavajući da se nastavi lako disanje.
Pacijenti lečeni TENS-om pokazali su poboljšanje noćnog disanja i značajno smanjenje dnevne iscrpljenosti.
Ispitivanje takođe pokazuje da bi se ovaj tretman mogao razmotriti za pacijente koji ne reaguju dobro na CPAP, pružajući tretman druge linije koji je jeftiniji i zahteva manje vremena za uvođenje od trenutnih alternativa.
Profesor Joerg Steier, profesor respiratorne medicine i medicine spavanja na King’s College London i konsultant iz Gui’s & St Thomas’ NHS Foundation Trust, rekao je: „Nisu svi pacijenti sa opstruktivnom apnejom u snu u mogućnosti da koriste CPAP terapiju, često zato što maska može biti neprijatno i u teškim slučajevima može dovesti do lišavanja sna. Alternative za CPAP uključuju uređaje za napredovanje donje vilice, a ponekad i hirurške opcije kao što je stimulacija hipoglosalnog nerva (HNS) koja zahteva prethodnu procenu, hiruršku implantaciju, aktivaciju i naknadne preglede.
„Nasuprot tome, TENS mašina je neinvazivna, ima malo neželjenih efekata i jeftina. TESLA ispitivanje nam pokazuje potencijal nove terapijske opcije, transkutane električne stimulacije, i biće zanimljivo videti kako se metoda može koristi u kliničkoj praksi“.
Sada se planira multicentrično ispitivanje kako bi se dokazala efikasnost u različitim sistemima zdravstvene zaštite.
