Ona se drže za faktor 4 trombocita, okupljajući mnoge molekule i formirajući velike skupine proteina nazvane „imuni kompleksi“, što dovodi do opasnih krvnih ugrušaka. Tokom poslednjih nekoliko godina, radili smo na biologiji VITT, fokusirajući se na to kako ova antitela aktiviraju trombocite. Međutim, način na koji vakcinacija pokreće formiranje ovih antitela bio je jedna od glavnih misterija ove bolesti.
Sada je međunarodni tim naučnika iz Australije, Kanade i Nemačke pružio odgovor. U elegantnom skupu eksperimenata, pokazali su da gotovo svi pacijenti sa VITT dele karakterističan obrazac u svojim antitelima. Istražili su 100 pacijenata sa VITT iz celog sveta.
Slučajno, dvoje od ovih pacijenata je ranije doniralo krv, što znači da su uzorci uzeti pre vakcinacije i čuvani u zamrzivačima nemačke službe za krv. Ovi uzorci su se pokazali kao ključ koji je otključao misteriju. Tim je mogao da pokaže da antitela uključena u VITT počinju kao antitela koja prepoznaju adenovirusni protein nazvan protein VII.
Ova antitela su verovatno potekla iz memorije imunološkog sistema o ranijim infekcijama adenovirusom, koje su uobičajene u detinjstvu i uzrokuju blage simptome prehlade. Tokom normalnih imunoloških odgovora na infekciju i vakcinaciju, javljaju se sitne nasumične genetske promene u ćelijama koje proizvode antitela. Ovo je normalno, a te promene pomažu imunološkom sistemu da rafinira antitela kako bi efikasnije borila protiv infekcija.
Kod svih pacijenata sa VITT, istraživači su pronašli istu promenu. Menjanjem samo jednog malog dela antitela, ono je iznenada dobilo sposobnost da se veoma snažno veže za faktor 4 trombocita. Prethodna istraživanja istog tima već su pokazala da većina pacijenata sa VITT nosi poseban imuni genetski varijant koji oblikuje strukturu antitela koja proizvode.
Nova studija pomaže da se objasni zašto je ovo važno. Mutacija koju su istraživači identifikovali javlja se samo u antitelima izgrađenim na ovoj genetskoj podlozi, omogućavajući im da se veoma čvrsto vežu za faktor 4 trombocita. Ovo otkriće pomaže da se objasni zašto je VITT tako retka pojava. Dva neobična događaja moraju se desiti u isto vreme.
Prvo, osoba mora da nasledi određeni imuni genetski varijant. Drugo, retka mutacija mora se desiti u jednoj od ćelija koje proizvode antitela kao odgovor na adenovirus. Samo kada se oba događaja dese zajedno, imunološki sistem počinje da cilja faktor 4 trombocita.
Možda se pitate zašto je ovo još uvek važno. Pandemija je završena, i sigurno se VITT više ne vidi? Ali vakcine zasnovane na adenovirusu ostaju važan alat. One su svestrane, jeftine i lako se primenjuju širom sveta.
