Žene sa endometriozom imaju veći rizik od srčanog i moždanog udara

Žene sa endometriozom imaju veći rizik od srčanog i moždanog udara

Prema istraživanju predstavljenom na Kongresu ESC 2024, žene sa endometriozom imaju 20% veći rizik od značajnih srčanih ishoda u poređenju sa ženama bez endometrioze.

„Decenijama se kardiovaskularna bolest (KVB) smatrala muškom bolešću i faktori rizika su razmatrani iz muške perspektive, na primer, uključujući erektilnu disfunkciju u smernicama za procenu rizika od KVB. Ipak, 1 od 3 žene umre od KVB i 1 od 10 žena pati od endometrioze Naši rezultati sugerišu da je možda vreme da se rutinski razmotri rizik od KVB kod žena sa endometriozom“, rekla je vodeći autor studije, dr Eva Havers-Borgersen iz Univerzitetske bolnice Rigshospitalet u Kopenhagenu, Danska. .

Studija je koristila danske nacionalne registre svih žena sa dijagnozom endometrioze između 1977. i 2021. Oni su upareni sa ženama iz osnovne populacije bez endometrioze u odnosu 1:4 na osnovu godine rođenja. Primarni ishod je bio kompozit akutnog infarkta miokarda i ishemijskog moždanog udara. Sekundarni ishodi bili su pojedinačne komponente primarnog ishoda, kao i aritmije, srčana insuficijencija i mortalitet.

Bilo je 60.508 žena sa endometriozom i 242.032 podudarne kontrole uključene u analizu (medijana starosti, 37,3 godine) koje su praćene u proseku od 16 godina i maksimalno 45 godina.

Žene sa endometriozom imale su oko 20% povećan rizik od kompozitne krajnje tačke akutnog infarkta miokarda i ishemijskog moždanog udara u poređenju sa onima bez endometrioze (neprilagođeni odnos opasnosti [HR] 1,18; 95% interval poverenja [CI] 1,14-1,23; prilagođeni HR 1 95% CI 1,11-1,20). 40-godišnja kumulativna incidencija kompozita akutnog infarkta miokarda i ishemijskog moždanog udara bila je 17,5% (95% CI 16,6-18,2%) i 15,3% (95% CI 15,0-15,7%) kod žena sa i bez endometrioze (respektivno). <0,0001).

Kada je ovo podeljeno na pojedinačne komponente, žene sa endometriozom su imale oko 20% povećan rizik od ishemijskog moždanog udara (prilagođeni HR 1,18; 95% CI 1,12-1,23) i oko 35% povećan rizik od akutnog infarkta miokarda (prilagođen HR 1,35); 95% CI 1,31-1,40) u poređenju sa onima bez endometrioze. Štaviše, žene sa endometriozom su takođe imale povećan rizik od aritmija (prilagođeni HR 1,21; 95% CI 1,17-1,25) i srčane insuficijencije (prilagođeni HR 1,11; 95% CI 1,05-1,18) u poređenju sa onima bez endometrioze.

Sve veći dokazi sugerišu da postoji bliska veza između endometrioze i kardiovaskularnog sistema i da oni mogu imati zajedničke puteve bolesti. Dr Havers-Borgersen je zaključila: „Iako su apsolutne razlike bile male, relativne razlike su iznosile 20%, a uz visoku prevalenciju endometrioze, ovi rezultati pružaju više dokaza da ženskim specifičnim faktorima rizika i KVB kod žena treba posvetiti više pažnje.

„Predlažemo da se žene sa endometriozom podvrgnu proceni rizika od KVB, i sada je vreme da se faktori rizika specifični za žene – kao što su endometrioza, ali i gestacijski dijabetes i preeklampsija – uzmu u obzir u modelima predviđanja kardiovaskularnog rizika. Potrebna su dalja istraživanja da potvrdimo naše nalaze i integrišemo ove faktore u efikasne modele predviđanja rizika.“