U prvom kliničkom ispitivanju ciljanog farmakološkog terapeutika za blagu traumatsku povredu mozga kod pedijatrijskih pacijenata, naučnici iz programa Minds Matter Concussion Frontier Program u Dečjoj bolnici u Filadelfiji (CHOP) pronašli su preliminarne dokaze da adolescenti i mladi odrasli sa potresom mozga koji uzimaju specifičan potres mozga. formulacija suplemenata amino kiselina razgranatog lanca (BCAA) nakon povrede doživljava brže smanjenje simptoma i povratak fizičkoj aktivnosti.
Nalazi su objavili u časopisu Journal of Neurotrauma.
Više od 2 miliona potresa mozga se dogodi kod mladih i adolescenata u Sjedinjenim Državama svake godine. Osnova lečenja ostaje upravljanje simptomima uz privremenu modifikaciju kognitivne i fizičke aktivnosti i lekove koji se izdaju bez recepta. Iako su aktivne strategije rehabilitacije pokazale obećavajuće poboljšanje vremena oporavka, uključujući aerobne, vestibularne i vidne intervencije, one mogu biti vremenski i radno intenzivni.
Do danas nije procenjena nijedna ciljana farmakološka intervencija za poboljšanje kliničkih ishoda potresa mozga kod ljudi.
Studije na životinjskim modelima blage do umerene traumatske povrede mozga, koje je vodio stariji autor studije, dr Akiva S. Koen, profesor neuronauke na Odeljenju za anesteziologiju i intenzivnu medicinu na CHOP, su pokazale da suplementacija sa specifičnom formulacijom od tri BCAA – leucin, izoleucin i valin – poboljšavaju neurokognitivnu funkciju.
Međutim, pre ove studije, nijedna studija na ljudima koja je uključivala adolescente i mlade odrasle osobe nije procenila potencijalne prednosti ove formulacije BCAA kao specifičnog tretmana za pomoć u oporavku od potresa mozga.
„Cilj ove pilot studije bio je da se utvrdi, između nekoliko različitih doza, da li naša specifična formulacija BCAA može da ubrza oporavak – brže smanjenje simptoma i povratak na početnu fizičku aktivnost“, rekao je Koen. „Na osnovu našeg rada na životinjskim modelima, očekivali smo da će naša specifična formulacija suplementacije BCAA rezultirati bržim rešavanjem opterećenja simptoma i poboljšanim nivoima fizičke aktivnosti, što su ključne mere oporavka od potresa mozga.
Naučnici su sproveli pilot, dvostruko slepo, randomizovano kontrolisano ispitivanje učesnika starosti između 12-30 godina koji su se prijavili sa potresom mozga u ambulante, hitnu negu i odeljenja za hitne slučajeve širom CHOP mreže između juna 2014. i decembra 2020.
Pojedinačni učesnici su podeljeni u pet grupa koje se sastoje od placebo grupe i različitih grupa tretmana od 15 g, 30 g, 45 g i 54 g doze specifične formulacije BCAA. Učesnici su praćeni u periodu od 21 dan nakon upisa. Učesnici su procenjeni svakodnevnim kompjuterizovanim neurokognitivnim testovima, prijavljenim rezultatima simptoma, fizičkom i kognitivnom aktivnošću, usklađenošću sa tretmanom i neželjenim događajima. Ukupno 38 učesnika imalo je podatke za analizu nakon završetka studije.
Studija je otkrila da je došlo do značajnog smanjenja i bržeg rešavanja ukupnog rezultata simptoma na način koji zavisi od doze sa specifičnom formulacijom suplemenata BCAA, uz značajno smanjenje ukupnih simptoma tokom studije; za svakih 500 g potrošenog tretmana, ukupan rezultat simptoma, na skali od 0-54 (pri čemu 0 predstavlja bez simptoma), opao je za 4 poena.
Slična značajna poboljšanja su primećena u bržem povratku fizičkoj aktivnosti, sa povećanjem od 0,5 na skali 0-5 fizičke aktivnosti za svakih 500 g definisanog BCAA suplementa konzumiranih. Tretman se veoma dobro podnosio; u studiji nisu prijavljeni nikakvi ozbiljni neželjeni događaji, a nije bilo razlika u blagim neželjenim događajima između placebo i grupa na lečenju.
„Naši rezultati pokazuju da je naša specifična formulacija BCAA suplemenata veoma obećavajući tretman koji se bavi osnovnim mehanizmom koji pokreće simptome potresa mozga kako bi se ubrzao oporavak i poboljšali ishodi“, rekao je prvi autor studije, Daniel Corvin, MD, MSCE, docent Rukovodilac odeljenja za pedijatriju i hitnu pomoć u programu Minds Matter Concussion Frontier na CHOP-u.
„Iako je potrebna veća studija da bi se potvrdila efikasnost formulacije pre nego što se preporuči rutinska upotreba suplemenata BCAA, izuzetno smo ohrabreni ovim preliminarnim nalazima, prvo ispitivanje koje pokazuje da ciljani farmakološki lek koji koristi specifičnu formulaciju BCAA može biti koristan kao tretman za mlade i mlade odrasle osobe.
