Minimalno invazivne fokalne terapije raka prostate povezane su sa nižim ukupnim troškovima i poboljšanim kvalitetom života pacijenata.
Ovo su nalazi nove studije, koja je nedavno objavljena u Journal of Medical Economics, a koju vode istraživači sa Imperial College London.
To pokazuje da su u poređenju sa operacijom ili radioterapijom, fokalne terapije za rak prostate, kao što su krioterapija i fokusirani ultrazvuk visokog intenziteta (HIFU) povezane sa nižim ukupnim troškovima i poboljšanim kvalitetom života.
Korišćenjem krioterapije za zamrzavanje ili HIFU za zagrevanje samo oblasti raka u prostati, normalno tkivo prostate ostaje netaknuto. Ovo dovodi do manjeg oštećenja kolateralnog tkiva okolnih nerava, krvnih sudova i mišića.
Kao rezultat toga, fokalna terapija je povezana sa manjim rizikom od neželjenih efekata urinarnog, seksualnog i crevnog sistema u poređenju sa operacijom prostatektomije ili radioterapijom.
Trenutno, malo pacijenata u UK prima fokalnu terapiju za rak prostate, u poređenju sa hirurškim uklanjanjem ili zračenjem cele prostate.
U najnovijoj studiji, zajedničkom projektu između Boston Scientific-a i istraživača na Imperial College London, zajedno sa Imperial College Healthcare NHS Trust i drugima, istraživači su analizirali podatke od više od 1.300 pacijenata lečenih u pet bolnica između 2006. i 2018.
Tim je razvio ekonomski model za upoređivanje troškova i ishoda nakon fokalne terapije, kao i onih koji su imali operaciju prostatektomije ili radioterapiju do 10 godina nakon tretmana.
Prethodno prikupljene informacije od pacijenata koji se leče od raka prostate, zajedno sa objavljenom literaturom i kliničkim mišljenjem, korišćeni su za predviđanje puta lečenja, nastalih troškova i rezultata lečenja u smislu koristi za pacijente (efikasnost i kvalitet života).
Otkrili su da je fokalna terapija – koristeći ili krioterapiju ili HIFU – povezana sa nižim ukupnim troškovima i većom koristi za pacijente od bilo koje operacije ili radioterapije, što ukazuje da fokalna terapija predstavlja dobru vrednost za novac u NHS. Takođe je bilo povezano sa manje seksualnih, urinarnih i rektalnih neželjenih efekata kod pacijenata.
Fokalna terapija je bila povezana sa većim dobicima u godini života prilagođenom kvalitetu (KALI) uz nižu ukupnu cenu od radikalne prostatektomije ili radioterapije eksternim zračenjem (EBRT).
Profesor Hašim Ahmed, predsednik urologije na Imperial College London, i konsultant urološki hirurg na Imperial College Healthcare NHS Trust, rekao je: „Naša studija je prva koja pokazuje da fokalna terapija, koristeći ili krioterapiju ili ultrazvuk visokog intenziteta (HIFU) za uništiti karcinom prostate, bio je povezan sa nižim ukupnim troškovima i poboljšanim kvalitetom života pacijenata u poređenju sa operacijom ili radioterapijom.
„To je zato što fokalna terapija precizno cilja pojedinačne karcinome prostate što dovodi do manjeg oštećenja tkiva, bržeg oporavka i mnogo manje nuspojava. Tretman je takođe efikasan u lečenju kancera. Većina pacijenata sa rakom prostate trenutno ima radikalnu prostatektomiju ili radioterapiju koja leči celu prostatu.
Ksavije Bertrand, potpredsednik Perifernih intervencija za Boston Scientific u EMEA, rekao je: „Rezultati istraživanja su odlična vest za pacijente i odlična vest za zdravstveni sistem. Vlada Ujedinjenog Kraljevstva je eksplicitno prepoznala važnost medicinske tehnologije u poboljšanju ishoda za pacijente. Jednak pristup ovom minimalno invazivnom tretmanu raka mogao bi pomoći u rješavanju trenutnih razlika u Velikoj Britaniji za pacijente sa rakom prostate.“
Istraživači ističu neka ograničenja u radu, objašnjavajući da ograničen broj bolnica znači da su druge potencijalne opcije lečenja isključene i da su bili dostupni ograničeni podaci o kasnijim ishodima, a nijedan o podacima o kvalitetu života, pa su korišćene procene zasnovane na literaturi. .
Profesor Ahmed je dodao: „Fokalna terapija predstavlja dobru vrednost za novac u NHS-u, dok istovremeno ima niže neželjene efekte i poboljšan kvalitet života u poređenju sa tradicionalnim tretmanima. Mogla bi koristiti oko 10.000 pacijenata kojima se dijagnostikuje rak prostate u Velikoj Britaniji svake godine.“
