Nova intervencija za muškarce sa problemima urinarnog sistema testirana u ordinacijama opšte prakse pokazala je trajno smanjenje simptoma. Nalazi studije o lečenju urinarnih simptoma kod muškaraca u primarnoj zdravstvenoj zaštiti (TRIUMPH), koju je predvodio Univerzitet u Bristolu, koja je uključivala preko 1.000 učesnika i 30 lekara opšte prakse, objavljeni su u British Medical Journal (BMJ).
Ozbiljnost i prevalencija simptoma donjeg urinarnog trakta (LUTS) kod muškaraca raste sa godinama (do 30% kod muškaraca starijih od 65 godina), sa sve većim brojem koji će verovatno biti pogođen kako stanovništvo stari. Simptomi mogu imati značajan uticaj na kvalitet života, ali mogu uticati i na faktore načina života.
Trenutne terapije koje preporučuje NICE (Nacionalni institut za izvrsnost zdravlja i nege) uključuju trening bešike, kontrolu unosa tečnosti i savete o načinu života. Međutim, nedostaju dokazi o njihovoj efikasnosti, a pružanje usluga lekara opšte prakse varira.
Istraživači sa Medicinske škole u Bristolu pokušali su da ispitaju da li bi nova intervencija, koja se sastoji od konsultacija zdravstvenih radnika i informativne knjižice koja pruža konzervativne smernice i smernice o načinu života, mogla biti efikasnija od uobičajene nege.
Tim je angažovao 1.077 odraslih muškaraca, od kojih je svaki patio od problematičnih simptoma urinarnog trakta između juna 2018. i avgusta 2019. Učesnici su bili podeljeni sa 524 u ogranku intervencije i 553 u ruci uobičajene nege.
Učesnike u intervencijskom ogranku su medicinske sestre opšte prakse/zdravstveni asistenti ili istraživačke medicinske sestre uputile na relevantne delove brošure nakon procene urinarnih simptoma, sa naknadnim kontaktima tokom 12 nedelja da bi pitali kako se učesnik snalazi.
Sve u svemu, nalazi studije su pokazali da se niz problematičnih simptoma urinarnog trakta poboljšao tokom 12 meseci u populaciji muškaraca sa umerenom težinom simptoma, koristeći standardizovanu knjižicu i ručni pristup upravljanju simptomima. Analizom simptoma u svakoj probnoj ruci utvrđeno je da je intervencija postigla veće smanjenje simptoma od uobičajene nege i da je razlika zadržana na duži rok.
Konsultant urolog, profesor Markus Drejk, glavni istraživač studije, rekao je: „Procena simptoma donjeg urinarnog trakta kod muškaraca i upotreba konzervativnih tretmana u primarnoj zaštiti su nedosledni. Do sada je bilo ograničenih dokaza da su konzervativni tretmani efikasni, uprkos njihovoj preporuci u nacionalnim smernicama TRIUMPH studija je imala za cilj da odgovori na ovu potrebu u primarnoj zaštiti.
„Sprovođenje ove intervencije kao upravljanja u primarnoj zaštiti ima potencijal da poboljša negu i smanji recepte za lekove. Naša studija je takođe otkrila da intervenciju mogu da obavljaju medicinske sestre ili asistenti u zdravstvenoj nezi, a ne lekari opšte prakse.“
Dr Jon Rees, partner opšte prakse u Tintesfield Medical Group, dodao je: „U primarnoj zdravstvenoj zaštiti često smo se tradicionalno oslanjali na farmaceutski menadžment za muškarce sa uznemirujućim simptomima urinarnog sistema — studija TRIUMPH naglašava važnost razgovora o konzervativnim merama sa svim ovim pacijentima—za nekim muškarcima, ovo će biti sve što je potrebno, za druge ove mere mogu delovati kao dodatak bilo kom prepisanom leku.“
„Mnogi muškarci će radije izbegavati dugotrajne lekove, tako da je razumevanje potencijalnih koristi od intervencija korišćenih u studiji vitalni deo alata za svakog kliničara koji upravlja ovim pacijentima.“
