Bol u kolenu: Veličina vašeg meniskusa je važna

Bol u kolenu: Veličina vašeg meniskusa je važna

Uz sve fantastične tehnike snimanja koje su danas dostupne u zdravstvenoj zaštiti, kliničari su u stanju da dijagnostikuju deformitete tkiva i zglobova koristeći neinvazivno snimanje sa izuzetnom tačnošću. Međutim, ostaje jedno mučno pitanje: Zašto su neki pacijenti sa specifičnim deformitetima zglobova simptomatični, dok drugi nisu?

Meniskus je komad hrskavice koji štiti kolenski zglob između butne kosti (budrene kosti) i tibije (potkolenice). Neki ljudi se rađaju sa urođenom morfološkom varijacijom u meniskusu, koja se naziva diskoidni lateralni meniskus (DLM), gde je meniskus zadebljan na bočnoj ili spoljašnjoj strani kolena.

DLM malformacije uzrokuju da lateralni meniskus formira krug, a ne oblik polumeseca, što zadebljava hrskavicu i čini je sklonijom suzama. Neki pacijenti razvijaju simptome kao što su bol u kolenu i zaključavanje, što dovodi do operacije.

Da bi bolje razumeli koji faktori razdvajaju simptomatske DLM slučajeve od asimptomatskih slučajeva, multiinstitucionalni tim istraživača na čelu sa dr Kazuia Nishino sa Medicinskog fakulteta na Univerzitetu Osaka Metropolitan analizirao je 61 koleno sa diskoidnom lateralnom operacijom meniskusa bez dislokacije (simptomatski grupa) i 35 bez simptoma, ali sa diskoidnim lateralnim meniskusom otkrivenim na MRI (asimptomatska grupa).

Procenat meniskusa je izračunat u koronalnom i sagitalnom preseku. Istraživači su takođe izmerili visinu najtanjeg i najdebljeg dela meniskusa.

Rezultati, objavljeni u časopisu Hirurgija kolena, sportska traumatologija, artroskopija, otkrili su da je procenat meniskusa koji pokriva tibiju u koronalnoj i sagitalnoj ravni bio veći u simptomatskoj grupi nego u asimptomatskoj grupi. Pored toga, rezultati su pokazali da je visina meniskusa veća u grupi sa simptomima nego u grupi bez simptoma.

Sve u svemu, preoperativno snimanje je od pomoći u određivanju količine resekcije ili uklanjanja tkiva, potrebnog za pacijente sa simptomatskim DLM. „Očekuje se da će donošenje hirurških odluka i planova na osnovu ovih karakteristika pomoći u lečenju. U budućnosti ćemo istraživati morfološke promene meniskusa pre i posle operacije u tri dimenzije“, rekao je dr Nišino.

Dok je razlika u morfologiji simptomatskih i asimptomatskih DLM-a bila najvažniji nalaz u studiji, MRI pacijenata sa simptomima takođe su pokazali suze meniska ili druge dokaze nestabilnosti. Istraživači sugerišu da bi ove morfološke karakteristike mogle biti odgovorne za simptome DLM-a kod simptomatskih pacijenata.