Nova analiza podataka istraživača iz Nacionalnog instituta za zdravlje (NIH) otkrila je da dnevni dodatak koji sadrži antioksidativne vitamine i minerale može usporiti napredovanje suve makularne degeneracije (AMD) u kasnoj fazi, potencijalno pomažući ljudima sa kasnim stadijumom bolesti da očuvaju svoj centralni vid. Studija je objavljena u časopisu Oftalmologija.
Istraživači su pregledali originalne snimke mrežnjače učesnika u studijama očnih bolesti povezanih sa starenjem (AREDS i AREDS2) i otkrili da kod ljudi sa suvim AMD u kasnoj fazi, uzimanje antioksidantnog dodatka usporava širenje regiona geografske atrofije ka centralnom fovealnom regionu mrežnjače. „Već dugo znamo da AREDS2 suplementi pomažu u usporavanju progresije od srednjeg do kasnog AMD-a. Naša analiza pokazuje da uzimanje AREDS2 suplemenata takođe može usporiti napredovanje bolesti kod ljudi sa kasnim suvim AMD-om“, rekao je Tiarnan Keenan, MD, Ph.D., sa Nacionalnog instituta za oči NIH (NEI) i glavni autor studije. „Ovi nalazi podržavaju kontinuiranu upotrebu AREDS2 dodataka od strane ljudi sa kasnim suvim AMD-om.“
U svojoj analizi, istraživači su pregledali originalne skenirane mrežnjače učesnika u ispitivanjima AREDS (ukupno 318 učesnika, 392 oka) i AREDS2 (ukupno 891 učesnik, 1.210 očiju) koji su razvili suvi AMD, izračunavajući položaj i stopu širenja svojih regiona geografske atrofije.
Za ljude koji su razvili geografsku atrofiju u svom centralnom vidu, suplementi su imali malo koristi. Ali za većinu koja je razvila geografsku atrofiju daleko od fovee, suplementi su usporili brzinu širenja ka fovei za približno 55% u proseku od tri godine.
U ranom i srednjem AMD-u, retina koja oseća svetlost u zadnjem delu oka razvija male žute naslage masnih proteina zvanih drusen. Kada bolest napreduje u kasnu fazu, ljudi mogu razviti krvne sudove koji propuštaju („mokri“ AMD) ili mogu izgubiti regione ćelija osetljivih na svetlost u mrežnjači („suvi“ AMD). Geografska atrofija u ovim regionima se polako širi tokom vremena, uzrokujući da ljudi progresivno gube centralni vid.
Prvobitno ispitivanje AREDS otkrilo je da formula suplementa koja sadrži antioksidante (vitamin C, E i beta-karoten), zajedno sa cinkom i bakrom, može usporiti napredovanje srednjeg do kasnog stadijuma AMD. Sledeće ispitivanje AREDS2 pokazalo je da je zamena antioksidansa luteinom i zeaksantinom za beta-karoten poboljšala efikasnost formule suplementa i eliminisala određene rizike. U to vreme, nijedno ispitivanje nije otkrilo bilo kakvu dalju korist nakon što su učesnici razvili bolest u kasnoj fazi.
Međutim, ta originalna analiza nije uzela u obzir fenomen u suvom obliku kasnog AMD-a koji se naziva „pošteda foveala“. Dok su svi delovi mrežnjače osetljivi na svetlost, region koji nam daje najveću oštrinu centralnog vida naziva se fovea. Mnogi ljudi sa suvim AMD-om prvo razviju geografsku atrofiju van ovog fovealnog regiona, a centralni vid gube tek kada se regioni geografske atrofije prošire u fovealno područje.
„Naš centralni vid visoke oštrine je od suštinskog značaja za zadatke kao što su čitanje i vožnja. S obzirom na to da postoji nekoliko terapijskih opcija za ljude sa suvim AMD u kasnoj fazi da zadrže ili povrate svoj vid, dodatak antioksidansima je jednostavan korak koji može usporiti gubitak centralnog vida, čak i za one sa kasnom bolešću“, rekao je Keenan. „Planiramo da potvrdimo ove nalaze u namenskom kliničkom ispitivanju u bliskoj budućnosti.“
