Za pacijente sa akutnim ishemijskim moždanim udarom i velikim jezgrima, endovaskularna trombektomija (EVT) poboljšava kliničke ishode u poređenju sa medicinskim upravljanjem (MM), prema studiji objavljenoj na internetu 7. februara u Journal of the American Medical Association da se poklopi sa godišnjim američkim moždanim udarom. Međunarodna konferencija udruženja za moždani udar, koja je održana od 7. do 9. februara u Feniksu.
Amrou Sarraj, MD, sa Case Vestern Reserve univerziteta u Klivlendu, i kolege opisuju odnos između procena snimanja nepovratno povređenog mozga i rizičnih regiona i kliničkih ishoda i efekta EVT tretmana u istraživačkoj analizi ispitivanja SELECT2.
Odrasli sa akutnim ishemijskim moždanim udarom zbog okluzije unutrašnje karotidne ili srednje cerebralne arterije (M1 segment) i velikog ishemijskog jezgra su nasumično raspoređeni na EVT u odnosu na MM u 31 globalnom centru; analizom je obuhvaćeno 336 pacijenata.
Istraživači su otkrili da je EVT poboljšao funkcionalne ishode u poređenju sa MM u ordinalnoj analizi modifikovane Rankinove skale (mRS) na 90 dana u okviru Alberta moždanog udara programa rane kompjuterizovane tomografije (CT) skor (ASPECTS) kategorija 3, 4 i 5 (prilagođeno). generalizovani odnosi šanse [aGenORs], 1,71, 2,01 i 1,85, respektivno).
AGenOR-i za EVT u odnosu na MM bili su 1,63, 1,41 i 1,47, respektivno, za ≥70, ≥100 i ≥150 mL u slojevima za CT perfuziju/magnetnu rezonancu (MRI) ishemijske zapremine jezgra. Ishodi su se pogoršali kako su se ASPECTS smanjili i kako se CT perfuzija/MRI ishemijski volumen povećao u grupi koja je primala EVT (aGenOR, 0,92 za povećanje od 10 mL).
„EVT je poboljšao funkcionalne ishode u redovnoj analizi mRS rezultata u širokom spektru stepena ishemijske povrede u poređenju samo sa medicinskim upravljanjem“, pišu autori.
