Svi hormonski kontraceptivi nose neznatno povećan rizik od raka dojke, uključujući sve popularnije pilule koje sadrže samo progestogen, prema studiji objavljenoj u utorak.
Istraživači koji su sproveli studiju naglasili su da povećani rizik od raka dojke treba odmeriti u odnosu na prednosti hormonskih kontraceptiva, uključujući zaštitu koju pružaju od drugih oblika ženskog raka.
Prethodne studije su utvrdile povećan rizik od raka dojke zbog kontraceptiva sa dva hormona ili kombinovanih kontraceptiva koji koriste i estrogen i progestagen.
Dok je upotreba kontraceptiva koji sadrže samo progestogen u porastu već više od jedne decenije, ranije je bilo malo istraživanja o njihovoj povezanosti sa rakom dojke.
Studija, objavljena u časopisu PLOS Medicine, otkrila je da je rizik da žena razvije rak dojke bio približno isti za hormonske kontraceptive koji koriste i estrogen i progestogen kao i za one koji koriste samo progestogen.
Prema studiji, žene koje uzimaju hormonske kontraceptive imaju 20 do 30 odsto veći rizik od razvoja raka dojke od onih koje ih ne koriste.
Nalazi su slični onima koji su objavljeni ranije, uključujući i veliku studiju iz 1996. godine.
Rizik ostaje približno isti bez obzira na način isporuke – oralna pilula, spirala, implantat ili injekcija – ili da li je u pitanju kombinovana pilula ili sam progestogen.
Uzimajući u obzir da se verovatnoća raka dojke povećava sa godinama, autori studije su izračunali koliki je apsolutni višak rizika povezan sa hormonskim kontraceptivima.
Za žene koje su uzimale hormonske kontraceptive u periodu od pet godina između 16 i 20 godina, to je predstavljalo osam slučajeva raka dojke na 100.000, rekli su.
Između 35 i 39 godina, bilo je 265 slučajeva na 100.000.
„Niko ne želi da čuje da će nešto što uzimaju povećati rizik od raka dojke za 25 odsto“, rekla je Gillian Reeves, profesorka statističke epidemiologije na Univerzitetu u Oksfordu i koautorka studije.
„Ono o čemu ovde govorimo je veoma mali porast apsolutnog rizika“, rekao je Rivs.
„Ovo povećanje rizika od raka dojke mora se, naravno, posmatrati u kontekstu onoga što znamo o mnogim prednostima uzimanja hormonskih kontraceptiva“, dodala je ona.
„Ne samo u smislu kontrole rađanja, već i zato što znamo da oralni kontraceptivi zapravo pružaju prilično značajnu i dugoročnu zaštitu od drugih karcinoma kod žena, kao što su rak jajnika i rak endometrijuma.“
Studija je takođe potvrdila, kao i druge, da rizik od raka dojke opada u godinama nakon što žena prestane da koristi hormonske kontraceptive.
Stiven Dafi, profesor na Univerzitetu Kraljica Meri u Londonu koji nije učestvovao u studiji, opisao je nalaze kao „uverljive jer je efekat skroman“.
Studija je obuhvatila podatke od skoro 10.000 žena mlađih od 50 godina koje su razvile rak dojke između 1996. i 2017. godine u Ujedinjenom Kraljevstvu, gde je upotreba kontraceptiva samo sa progestagenom danas jednako rasprostranjena kao i kombinovana metoda.
Rivs je rekao da postoji nekoliko objašnjenja za sve veću upotrebu kontraceptiva koji sadrže samo progestogen.
Preporučuju se ženama koje doje, koje mogu biti izložene riziku od kardiovaskularnih problema ili pušačima starijim od 35 godina.
„To bi moglo biti samo zato što žene uzimaju hormonske kontraceptive, verovatno u kasnijim godinama“, rekao je Rivs.
„Dakle, oni su prirodno izloženi većem riziku od onih drugih stanja za koje je rizik povećan sa kombinovanim kontraceptivima.“