Suplementi vitamina D mogu smanjiti rizik od ozbiljnih kardiovaskularnih događaja kod starijih ljudi

Suplementi vitamina D mogu smanjiti rizik od ozbiljnih kardiovaskularnih događaja kod starijih ljudi

Dodaci vitamina D mogu smanjiti rizik od velikih kardiovaskularnih događaja kao što su srčani udari kod ljudi starijih od 60 godina, pokazalo je kliničko ispitivanje koje je objavio The BMJ.

Istraživači naglašavaju da je apsolutna razlika u riziku bila mala, ali kažu da je ovo najveće ispitivanje te vrste do sada, a dalja evaluacija je opravdana, posebno kod ljudi koji uzimaju statine ili druge lekove za kardiovaskularne bolesti.

Kardiovaskularna bolest (KVB) je opšti termin za stanja koja utiču na srce ili krvne sudove i jedan je od glavnih uzroka smrti u svetu. Događaji KVB kao što su srčani udari i moždani udari će se povećavati kako populacija i dalje stari i hronične bolesti postaju sve češće.

Opservacione studije su dosledno pokazale vezu između nivoa vitamina D i rizika od KVB, ali randomizovana kontrolisana ispitivanja nisu pronašla dokaze da suplementi vitamina D sprečavaju kardiovaskularne događaje, verovatno zbog razlika u dizajnu ispitivanja koje mogu uticati na rezultate.

Da bi se pozabavili ovom neizvesnošću, istraživači u Australiji su krenuli da istraže da li dopuna starijim odraslim osobama mesečnim dozama vitamina D menja stopu velikih kardiovaskularnih događaja.

Njihovo D-zdravstveno ispitivanje sprovedeno je od 2014. do 2020. i uključivalo je 21.315 Australijanaca starosti 60-84 godine koji su nasumično primili jednu kapsulu od 60.000 IU vitamina D (10.662 učesnika) ili placebo (10.653 učesnika) uzimane oralno početkom svakog meseca za do pet godina.

Učesnici sa istorijom visokog nivoa kalcijuma (hiperkalcemija), preaktivne štitne žlezde (hiperparatireoidizam), kamena u bubregu, mekih kostiju (osteomalacija), sarkoidoze, inflamatorne bolesti ili oni koji su već uzimali više od 500 IU/dan vitamina D su isključeni.

Podaci o prijemu u bolnicu i smrti su zatim korišćeni za identifikaciju glavnih kardiovaskularnih događaja, uključujući srčani udar, moždani udar i koronarnu revaskularizaciju (tretman za obnavljanje normalnog protoka krvi u srcu).

Prosečno trajanje lečenja bilo je pet godina i više od 80% učesnika je izjavilo da je uzimalo najmanje 80% tableta za ispitivanje.

Tokom ispitivanja, 1.336 učesnika je doživelo veliki kardiovaskularni događaj (6,6% u placebo grupi i 6% u grupi sa vitaminom D).

Stopa velikih kardiovaskularnih događaja bila je 9% niža u vitaminu D u poređenju sa placebo grupom (ekvivalentno 5,8 događaja manje na 1.000 učesnika).

Stopa srčanog udara je bila 19% niža, a stopa koronarne revaskularizacije 11% niža u grupi koja je primala vitamin D, ali nije bilo razlike u stopi moždanog udara između dve grupe.

Bilo je nekih indikacija jačeg efekta kod onih koji su koristili statine ili druge kardiovaskularne lekove na početku ispitivanja, ali istraživači kažu da ovi rezultati nisu bili statistički značajni.

Sve u svemu, istraživači su izračunali da bi 172 osobe trebalo da uzimaju mesečne suplemente vitamina D da bi sprečile jedan veliki kardiovaskularni događaj.

Istraživači priznaju da može doći do malog potcenjivanja događaja i kažu da se nalazi možda neće primeniti na druge populacije, posebno na one u kojima veći procenat ljudi ima nedostatak vitamina D. Međutim, ovo je bilo veliko ispitivanje sa izuzetno visokim zadržavanjem i adherencijom, i skoro potpunim podacima o kardiovaskularnim događajima i ishodima mortaliteta.

Kao takvi, oni kažu da njihovi nalazi ukazuju na to da suplementacija vitaminom D može smanjiti rizik od velikih kardiovaskularnih događaja. „Ovaj zaštitni efekat mogao bi biti izraženiji kod onih koji su na početku uzimali statine ili druge kardiovaskularne lekove“, dodaju oni i sugerišu da je potrebna dalja evaluacija kako bi se razjasnilo ovo pitanje.

„U međuvremenu, ovi nalazi sugerišu da su zaključci da suplementacija vitaminom D ne menja rizik od kardiovaskularnih bolesti preuranjeni“, zaključuju oni.