Novo istraživanje je otkrilo da veza između per- i polifluoroalkil supstanci, ili PFAS, i oštećenja bubrega može biti povezana sa disregulacijom mikrobioma creva, koji se sastoji od bakterija i drugih mikroorganizama koji žive u digestivnom traktu.
PFAS su proizvedene hemikalije koje se koriste u širokom spektru proizvoda, uključujući sve od nameštaja do ambalaže za hranu. Često se nazivaju „zauvek hemikalijama“ jer kada se akumuliraju u okolini ili ljudskom telu, potrebno im je veoma dugo da se razgrade.
Poznato je da grupa hemikalija povećava rizik za niz zdravstvenih problema, uključujući kardiovaskularne bolesti, rak i hroničnu bolest bubrega, ali biološki mehanizmi koji stoje iza tog rizika su slabo shvaćeni.
„Skoro svi imaju PFAS u krvi, a ove hemikalije su povezane sa brojnim negativnim efektima na zdravlje. Ali nemamo nikakve poznate intervencije za smanjenje PFAS u telu, tako da ne možemo da pružimo preporuke za pomoć“, rekla je Hailei Hampson, Ph.D., postdoktorski saradnik iz nauka o populaciji i javnom zdravlju na Keck School of Medicine USC, koja je vodeći autor nove studije.
Nalazi istraživanja počinju da povezuju tačke između tog problema i potencijalnih rešenja. Nadovezujući se na prethodne studije koje povezuju oštećenje bubrega sa PFAS-om i problemima sa crevima, istraživački tim je po prvi put analizirao tri faktora zajedno.
Otkrili su da je povećana izloženost PFAS-u povezana sa lošijom funkcijom bubrega četiri godine kasnije, i da promene u mikrobiomu creva i srodnim metabolitima objašnjavaju do 50% tog smanjenja funkcije. Rezultati su objavljeni u časopisu Nauka o ukupnom okruženju.
Nalazi, koji se dodaju drugim studijama Keckove škole medicine o PFAS-u, uključujući longitudinalno istraživanje, nude rane naznake o tome kako zaštititi bubrege od oštećenja povezanih sa PFAS-om.
„Naši nalazi su važan deo slagalice o mnogim različitim zdravstvenim rizicima PFAS-a, koji kreatorima politike mogu pružiti informacije koje im pomažu da razviju politike za zaštitu javnosti od izloženosti ovim hemikalijama“, rekao je dr Džesi A. Gudrič. ., docent nauka o populaciji i javnom zdravlju na Medicinskom fakultetu Keck i viši autor studije.
Istraživači su analizirali podatke od 78 učesnika, uzrasta od 17 do 22 godine, upisanih u Studiju zdravlja dece u Južnoj Kaliforniji, veliki podužni napor da se razumeju efekti zagađenja na zdravlje; 56% uzorka su bili Hispanoamerikanci, grupa koja se suočava sa velikim rizikom od hronične bolesti bubrega.
Na početku, istraživači su prikupili uzorke krvi i stolice koji su im omogućili da izmere izloženost PFAS-u, bakterijama crevnog mikrobioma i cirkulišućim metabolitima (ovi metaboliti, od kojih mnogi proizvodi mikrobiom creva, prisutni su u krvi). Na naknadnom pregledu četiri godine kasnije, istraživači su prikupili drugi krug podataka o funkciji bubrega.
Otkrili su da kada se izloženost PFAS povećala za jednu standardnu devijaciju, funkcija bubrega je bila 2,4% lošija tokom naknadne posete. Istraživači su zatim izvršili statističku analizu kako bi utvrdili da li je treći faktor – crevne bakterije i srodni metaboliti – doprineli toj povezanosti.
Analiza je otkrila dve odvojene grupe bakterija i metabolita koji su pomogli da se objasni efekat izloženosti PFAS-u na funkciju bubrega. Jedna grupa je objasnila 38% promene u funkciji bubrega, a jedna grupa 50% promene. Obe grupe bakterija i metabolita obavljale su korisne aktivnosti, kao što je smanjenje upale u telu, koje su bile ometane kada je izloženost PFAS porasla.
„Videli smo da izloženost PFAS potencijalno menja sastav mikrobioma, povezan sa nižim nivoima korisnih bakterija i nižim antiinflamatornim metabolitima“, rekao je Hampson.
Nalazi pružaju mapu puta za istraživače koji žele da bolje razumeju vezu između PFAS i zdravlja bubrega. Hampson i njene kolege primetile su smanjenje antiinflamatornih metabolita, kao i bakterija koje ih proizvode, i povećanje metabolita zapaljenja.
„Ovo ukazuje na upalu i oksidativni stres kao potencijalni mehanizam, tako da je to oblast na koju se buduća istraživanja mogu fokusirati“, rekla je ona.
Jedno ograničenje studije je mala veličina uzorka. Potrebne su veće studije da bi se utvrdilo da li i kako se nalazi mogu koristiti za zaštitu od oštećenja bubrega izazvanog PFAS-om, rekao je Goodrich.
Zatim će istraživački tim preći dalje od merenja metabolita u krvi do otkrivanja njihovog prisustva u određenim telesnim tkivima, uključujući bubrege.
