Nova studija koju je vodio Institut za globalno zdravlje Barselone (ISGlobal) baca svetlo na rast funkcije pluća kod dece. Rezultati pokazuju da povećan nivo fizičke aktivnosti i viši indeks telesne mase (BMI) igraju ključnu ulogu u oporavku ranih deficita.
Ovi nalazi, objavljeni u časopisu Thorak, imaju važne implikacije na kliničku praksu, istraživanje i politiku javnog zdravlja, pružajući nove uvide u to kako poboljšati zdravlje disajnih puteva od detinjstva do odraslog doba.
Studija je analizirala podatke iz španske kohorte rođenih u okviru projekta INMA—Životna sredina i detinjstvo, koji je uključivao ukupno 1.151 dete i adolescent uzrasta od 4 do 18 godina. Istraživači su merili funkciju pluća spirometrijom, tehnikom koja procenjuje količinu izdahnutog vazduha.
Tačnije, istraživači su izmerili zapreminu prinudnog izdisaja u jednoj sekundi (FEV1), što je zapremina vazduha koja se izdahne u prvoj sekundi tokom prinudnog izdisaja nakon dubokog udisaja, i forsirani vitalni kapacitet (FVC), što je maksimalna količina vazduha. osoba može izdahnuti nakon dubokog udisaja bez vremenskog ograničenja. Dok je FEV1 pokazatelj koliko su disajni putevi otvoreni, FVC daje uvid u veličinu pluća.
Iz ponovljene spirometrije, identifikovane su četiri putanje rasta plućne funkcije: niska trajektorija (19% uzorka i za FEV1 i za FVC), normalna putanja (62% i 63%), visoka trajektorija (16% i 13% ) i konačnu putanju nazvanu „catch-up“ (2% i 5% uzorka). Grupa za „nadoknađivanje“ počela je sa vrednostima plućne funkcije ispod niske trajektorije i pokazala je ubrzan rast između 4 i 10 godina starosti, dostižući na kraju normalne vrednosti plućne funkcije.
„Ključni nalaz naše studije je da niska funkcija pluća u ranom detinjstvu ne znači automatski lošu funkciju pluća u ranom odraslom dobu, ali da ubrzani rast može oporaviti deficit funkcije pluća u ranom životu i rezultirati normalnim vrednostima u adolescenciji“, kaže Sara. Koch, istraživač ISGlobal i prvi autor studije.
Koristeći kliničke zapise, upitnike i rezultate direktnih poseta učesnicima i njihovim porodicama, tim je prikupio informacije o mogućim prediktorima rasta plućne funkcije. Oni su grupisani u četiri kategorije: demografske karakteristike i karakteristike rođenja, alergijske bolesti, pušenje i druga izloženost životnoj sredini i fizička aktivnost i telesna masa.
Rezultati studije pokazuju da je ubrzani rast plućne funkcije uglavnom povezan sa višim nivoom fizičke aktivnosti u ranom detinjstvu (između 4. i 7. godine) i višim indeksom telesne mase u dobi od 4 godine.
„Naša studija potvrđuje i prevazilazi prethodna istraživanja o poznatim prediktorima funkcije pluća. Deca sa manje alergijskih bolesti imaju veću verovatnoću da imaju normalne ili visoke trajektorije FEV1. Ovo podržava prethodne dokaze o tome kako alergijska stanja dece utiču na rast funkcije pluća“, kaže Judith Garcia -Aimerich, istraživač ISGlobal i viši autor studije.
Rani početak ili ubrzano opadanje plućne funkcije iznad onoga što se očekuje kao deo normalnog procesa starenja, jasan je faktor rizika za hronične respiratorne bolesti. Stoga je razumevanje determinanti koje predviđaju rast plućne funkcije tokom detinjstva i adolescencije podjednako važno za prevenciju ovih bolesti kao i razumevanje determinanti opadanja funkcije pluća u kasnijoj odrasloj dobi.
Rezultati ove studije imaju važne implikacije na kliničku praksu i politiku javnog zdravlja. „I klinički menadžment i politike javnog zdravlja treba da podrže i promovišu zdravu ishranu i visok nivo fizičke aktivnosti kod dece sa niskom osnovnom funkcijom pluća, suboptimalnim uslovima životne sredine ili alergijama u ranom životu. Ovo može pomoći u prevazilaženju ograničenja u rastu u funkciji pluća i poboljšanju respiratornih organa. zdravlje u detinjstvu i odraslom dobu“, kaže Koh.
