Kada konvencionalni neinvazivni tretmani psihijatrijskih bolesti ne uspeju, kliničari neizbežno moraju da razmotre operaciju mozga. Međutim, operacija mozga zbog psihijatrijskih bolesti je dugo bila tabu u široj javnosti zbog zloglasne istorije lobotomije. Srećom, napredak u hirurgiji mozga poslednjih godina menja narativ.
Bilateralna kapsulotomija, poznatija kao duboka moždana stimulacija, je oblik hirurgije mozga koji privlači pažnju u lečenju otpornog na lečenje ili refraktornog opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD). Pacijenti sa refraktornim OKP doživljavaju iscrpljujući stepen ponavljajućih ponašanja i misli koje nisu u stanju da kontrolišu, čime se pogoršava njihov kvalitet života.
Grupa istraživača iz Južne Koreje pokazala je da je nova neinvazivna bilateralna kapsulotomija nazvana kapsulotomija fokusiranog ultrazvuka vođenom magnetnom rezonancom (MRgFUS) efikasna i bezbedna u lečenju refraktornog OKP-a do dve godine. MRgFUS kapsulotomija neinvazivno i precizno uklanja tkiva u interesnom regionu mozga. Međutim, trajna efikasnost ove opcije lečenja bila je nejasna.
Nedavno je ista istraživačka grupa sprovela dugoročnu studiju praćenja od 10 godina koja je uključivala pacijente sa refraktornim OKP koji su bili podvrgnuti MRgFUS kapsulotomiji. Oni su izvestili da je MRgFUS kapsulotomija efikasna i bezbedna opcija lečenja refraktornog OKP, sa visokim zadovoljstvom pacijenata, čak i nakon 10 godina, utvrđujući njegove trajne pozitivne efekte kod pacijenata. Njihovi nalazi su objavljeni u Molekularnoj psihijatriji 28. oktobra 2024.
Ova studija je postigla višestruke prekretnice u istraživanju OKP, nudeći nadu mnogim pacijentima koji imaju refraktorni OKP. Shodno tome, dr Jin Voo Chang iz bolnice Anam Univerziteta Koreje, koji je vodeći istraživač u studiji, kaže: „Ove studije uključuju prvo kliničko ispitivanje na svetu za OKP sa MRgFUS-om. Trenutna studija je takođe prva u svetu dugoročna praćenja- studija za OKP nakon lečenja.“
Zanimljivo je da primena MRgFUS kapsulotomije možda nije ograničena samo na refraktorni OKP. Dr Čang kaže: „Rezultati našeg kliničkog ispitivanja takođe impliciraju potencijalnu ulogu MRgFUS-a u upravljanju drugim uobičajenim psihijatrijskim bolestima, kao što je refraktorna depresija, zbog njegove jednostavnosti i sigurnosti.“
Sa kliničkom primenom MRgFUS kapsulotomije na horizontu, dr Čang zaključuje: „Uz brz razvoj novih hirurških tehnika kao što je MRgFUS, moguće je izlečiti psihijatrijske bolesti bez dodatnih komplikacija. Uveren sam da će ova nova tehnologija ponuditi novi zakup života za one koji pate i bore se od ozbiljnih psihijatrijskih problema.“
