Istraživači sa Mount Sinai objavili su studiju koja pokazuje vezu između predijabetesa kod mladih ljudi i nepovoljnih ishoda trudnoće kasnije u životu. Nalazi, objavljeni u JAMA Netvork Open 24. septembra, mogli bi da promene način na koji lekari rutinski proveravaju ili savetuju mlade o nivoima glukoze u krvi, a zatim minimiziraju potencijalne rizike za majku i novorođenčad.
Predijabetes je ozbiljno zdravstveno stanje koje se javlja kada je nivo šećera u krvi viši od normalnog, ali nije dovoljno visok da bi se dijagnostikovao kao dijabetes tipa 2, ili uporno visok nivo šećera u krvi. Predijabetes može povećati rizik od srčanih oboljenja i moždanog udara, i neproporcionalno opterećuje Hispanoamerikance, Crnce i osobe sa niskim primanjima.
Stopa predijabetesa među mladima u Sjedinjenim Državama se udvostručila u poslednjoj deceniji na skoro svaki treći uzrast od 12 do 19 godina, prema JAMA Pedijatrija.
U svojoj studiji, istraživači sa Mount Sinai su ispitali značaj predijabetesa pre začeća među adolescentima i mladim odraslim osobama, grupom koja je najviše izložena riziku od neplanirane trudnoće, a najmanje je verovatno da će imati koristi od zdravstvenog savetovanja pre začeća.
Retrospektivna kohortna studija više od 14.000 ljudi starosti između 10 i 24 godine generisana je povezivanjem registra rođenih u Njujorku, otpusta iz bolnice i podataka A1C registra između 2009. i 2017. Studija je uključivala osobe koje nisu imale istoriju dijabetesa i najmanje jedan test hemoglobina A1c (HbA1c) pre prvog rođenja.
Istraživači su otkrili da je predijabetes pre začeća povezan sa više nego dvostruko većom verovatnoćom gestacionog dijabetesa pri budućem prvom rođenju. Stručnjaci su otkrili da predijabetes tokom mladosti i adolescencije može da dovede do 18 odsto povećanog rizika od hipertenzivnih poremećaja tokom trudnoće, kao što su gestacijska hipertenzija i preeklampsija, ili prevremeni porođaj.
Studija je takođe procenila koji nivo hemoglobina A1c, mera prosečnog nivoa šećera u krvi u prethodna tri meseca, najviše predviđa gestacijski dijabetes pri prvom rođenju među adolescentima i mladim odraslim osobama. Optimalni prag je bio nešto niži za mlade nego onaj koji se koristi za odrasle (5,6 procenata prema 5,7 procenata).
Sve u svemu, rezultati studije podržavaju potrebu za uspostavljanjem jasnih kliničkih smernica o tome kako pregledati i savetovati mlade ljude koji trenutno imaju povišen nivo glukoze u krvi bez drugih faktora rizika, rekli su istraživači.
„Nedostatak jednoobraznih smernica za lečenje preddijabetesa pre začeća za adolescente može predstavljati propuštenu priliku da se izbegnu komplikacije povezane sa trudnoćom“, rekla je autorka dopisnica Katharine McCarthi, Ph. i reproduktivne nauke na Medicinskom fakultetu Icahn na Mount Sinai.
„Naši rezultati podržavaju prošireni skrining hemoglobina A1c pre začeća kao mehanizam za intervenciju na višak kardiometaboličkog rizika ranije u toku života.“
Stručnjaci će zatim istražiti potencijalne školske politike i intervencije koje bi mogle da smanje rizike od srčanih i metaboličkih stanja u adolescenciji i mogu imati koristi za trudnoću i zdravstvene ishode tokom životnog veka.
Istraživači sa škole javnog zdravlja Mailman Univerziteta Kolumbija, Odeljenja za zdravlje i mentalnu higijenu Njujorka i Odeljenja za medicinu majki i fetusa u bolnici Stamford doprineli su ovoj studiji.
