Začepljene arterije – koje mogu dovesti do srčanog i moždanog udara – mogu početi da se razvijaju u ranom odraslom dobu. Ali nova studija sugeriše da je manje verovatno da će se to dogoditi onima koji se bolje pridržavaju niza životnih navika i faktora kao što su održavanje zdrave težine i kontrola krvnog pritiska i holesterola.
Istraživanje, objavljeno u časopisu Američkog udruženja za srce, analiziralo je vezu između pridržavanja mladih odraslih metrika za merenje kardiovaskularnog zdravlja i ranih pokazatelja nakupljanja plaka u karotidnim arterijama – arterijama na vratu koje snabdevaju krv krvlju u mozgu. Blokada u ovim arterijama može dovesti do moždanog udara.
„Mnogi ljudi misle da kardiovaskularne bolesti pogađaju samo starije odrasle osobe, ali to nije tačno“, rekao je dr Fangki Guo, vodeći autor studije i postdoktorski istraživački saradnik na odeljenju za populaciju i nauke o javnom zdravlju na Keck školi Univerziteta Južne Kalifornije. medicine u Los Anđelesu.
„Klinički simptomi kardiovaskularnih bolesti se često manifestuju u srednjem do kasnom odraslom dobu, ali to može početi da se razvija već u detinjstvu.“
Nakupljanje plaka, poznato kao ateroskleroza, može delimično ili potpuno blokirati protok krvi, što dovodi do moždanog udara, bolesti srca i bolesti bubrega. Nova studija je posmatrala rane znake njegovog razvoja kod mladih odraslih merenjem debljine zidova karotidnih arterija; ukočenost karotidne arterije; i masne naslage u zidovima karotidnih arterija.
Kardiovaskularni zdravstveni rizik je meren pomoću dva seta metrika – jedne stare, jedne nove – koje je razvilo Američko udruženje za srce. Stari alat, nazvan Life’s Simple 7, ili LS7, uključuje četiri zdravstvena faktora – indeks telesne mase, ukupan holesterol, šećer u krvi i krvni pritisak – i tri zdravstvena ponašanja: ishranu, fizičku aktivnost i pušenje.
Nova alatka, objavljena sredinom 2022. godine i preimenovana u Life’s Essential 8, ili LE8, dodala je zdravo trajanje sna kao esencijalnu komponentu dobrog zdravlja srca i mozga. Nova kontrolna lista je takođe zamenila pušenje izloženošću nikotinu kako bi se uzela u obzir upotreba e-cigareta i izloženost pasivnom pušenju, a merenje ukupnog holesterola je promenjeno u ne-HDL holesterol.
Istraživači su izračunali rezultate za oba alata kako bi mogli da uporede podatke prikupljene pre i posle promene.
Guo i njene kolege analizirale su podatke za 240 mladih odraslih, od 21 do 27 godina, koji su imali ultrazvuk karotidnih arterija između 2018. i 2022. u okviru studije zdravlja dece u Južnoj Kaliforniji.
Rezultati LS7 i LE8 su određeni korišćenjem upitnika o zdravstvenom ponašanju koji su sami prijavili, kao i merenja uzetih iz krvnih testova i fizičkih pregleda za zdravstvene faktore. LS7 adherencija je izračunata kao idealna, srednja ili loša, a LE8 adherencija je izračunata na skali od nula do 100 i zatim kategorisana kao idealna, srednja ili loša na osnovu rezultata.
Učesnici studije sa višim rezultatima LE8 imali su manje debele zidove karotidnih arterija, manju ukočenost arterija i zdravije karotidne arterije. Slične asocijacije su pronađene korišćenjem LS7 rezultata. Sve u svemu, kako su rezultati kardiovaskularnog zdravlja rasli, rani znaci ateroskleroze su se smanjivali.
Istraživači su otkrili jaču vezu između zdravlja karotidnih arterija i zdravstvenih faktora poput krvnog pritiska nego zdravstvenog ponašanja poput fizičke aktivnosti. To bi moglo biti zato što su učesnici bili premladi da bi se posledice lošeg zdravstvenog ponašanja manifestovale u zdravstvenim problemima, rekao je Guo.
„Uticaj zdravstvenog ponašanja možda još nije očigledan“, rekla je ona. Takođe, pošto su ponašanja samoprijavljena, ti podaci možda neće biti toliko tačni kao objektivnije izmereni zdravstveni faktori.
Mlade odrasle osobe treba da budu svesne rizika od nepridržavanja dobrog zdravstvenog ponašanja, rekao je Guo. „Čak i ako izgledaju zdravi, neki od ovih faktora rizika su možda već počeli da se razvijaju. Razumevanje ovoga i poboljšanje pridržavanja LE8 potencijalno bi dugoročno moglo poboljšati njihovo kardiovaskularno zdravlje.“
Ali mladi odrasli postaju sve manje – ne više – svesni rizika koje predstavljaju srčane bolesti, prema istraživanju AHA iz 2019. Svest je takođe opala tokom prethodne decenije među crnkinjama, koje imaju visoku stopu visokog krvnog pritiska i drugih faktora rizika od kardiovaskularnih bolesti zbog sistemskih barijera koje su decenijama štetile njihovom zdravlju.
„Hroničnoj bolesti je potrebno vreme da se razvije“, rekla je dr Sparkl Springfild, docentka nauke o javnom zdravlju na Univerzitetu Lojola u Čikagu. „Neke od ovih metaboličkih disfunkcija počinju da se razvijaju mnogo ranije u životu.“
Mlade odrasle osobe – posebno crne žene – suočavaju se sa mnogim stresorima koji mogu otežati održavanje dobrog zdravlja, rekao je Springfild, koji nije bio uključen u novu studiju. Njeno sopstveno istraživanje sugeriše da se mlade crnke sa visokim nivoom stresa slabo pridržavaju komponente zdrave ishrane LE8, a mladi odrasli generalno imaju lošiji kvalitet ishrane i manju psihološku otpornost od starijih odraslih.
Mladi ljudi prolaze kroz mnoge životne tranzicije, poput završetka srednje škole ili fakulteta, pokretanja karijere, pokušaja da nađu pristupačan stan i osnivanja porodice, rekao je Springfild. U slučaju mladih crnaca, oni možda rade sve ove stvari, a istovremeno se bave rasnom diskriminacijom i drugim negativnim društvenim determinantama zdravlja, rekla je ona.
„Ako već nemate zdravo ponašanje tokom detinjstva, može biti još izazovnije napraviti pozitivne promene kao mlada odrasla osoba“, rekao je Springfild. „A ako ne sledite smernice LE8, dokazi sugerišu da ćete verovatno razviti hroničnu bolest.“
