Smrtnost od srčanog udara opala u poslednje dve decenije

Smrtnost od srčanog udara opala u poslednje dve decenije

Prema studiji predstavljenoj na godišnjem naučnom zasedanju Američkog kardiološkog koledža, SAD ne samo da su zabeležile značajan pad ukupne stope smrtnih slučajeva povezanih sa srčanim udarom u poslednjih 20 godina, već i smanjenje rasnih dispariteta za smrt od srčanog udara. Zajedno sa Svetskim kongresom kardiologije. Razlika u stopi smrtnosti od srčanog udara između belaca i Afroamerikanaca/crnaca smanjila se za skoro polovinu tokom perioda od 22 godine, izvestili su istraživači.

Nalazi, zasnovani na analizi podataka Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) od 1999. do 2020. godine, pokazuju da su stope smrtnosti prilagođene starosti koje se pripisuju akutnom infarktu miokarda (medicinski izraz za srčani udar) smanjile u proseku. od preko 4% godišnje u svim rasnim grupama tokom perioda od dve decenije.

„To su dobre vesti“, rekao je Muchi Ditah Chobufo, MD, saradnik za kardiologiju na Univerzitetu Zapadne Virdžinije i glavni autor studije. „Istraživači često ističu loše vesti, ali ljudi bi trebalo da znaju da čak i ako još nismo tamo, napredujemo u pravom smeru. Mislim da su razlozi višefaktorni, koji obuhvataju sve od aktivnosti promocije zdravlja i prevencije. kroz lečenje tokom i nakon srčanog udara.“

Istraživači su otkrili da je ukupna stopa smrtnosti od srčanog udara, prilagođena starosti, pala sa oko 87 smrtnih slučajeva na 100.000 ljudi u 1999. na oko 38 smrtnih slučajeva na 100.000 ljudi u 2020. Stope smrti od srčanog udara bile su najveće među Afroamerikancima/Crncima , sa stopom od 104 smrtna slučaja na 100.000 ljudi 1999. godine i 46 smrtnih slučajeva na 100.000 ljudi 2020. godine, a najniža je među stanovnicima Azije i Pacifika.

Teško je definitivno utvrditi da li je pad rezultat manjeg broja srčanih udara ili boljih stopa preživljavanja kada se dogode zbog novih dijagnostičkih strategija i opcija lečenja, rekli su istraživači.

Na primer, bolnice sada često testiraju troponin u krvi kada se sumnja na srčani udar, što može pomoći kliničarima da dijagnostikuju srčani udar u ranijoj fazi nego što je to bilo moguće sa prethodnim dijagnostičkim strategijama. Ova promena je dovela do ranijeg i osetljivijeg otkrivanja srčanog udara, ali takođe čini izazovnim upoređivanje podataka o srčanim udarima tokom vremena.

Što se tiče prevencije, javnost je postala svesnija potrebe za smanjenjem kardiovaskularnih faktora rizika kroz korake kao što su prestanak pušenja i upravljanje holesterolom. Kliničari takođe imaju bolje razumevanje znakova srčanog udara i poboljšane alate za brzu dijagnozu i lečenje kada se pojave.

Više bolnica je takođe opremljeno mehaničkim uređajima za podršku koji pomažu u lečenju srčanog udara i novi lekovi kao što su moćni antiagreganci su postali dostupni, što je možda poboljšalo stopu preživljavanja i smanjilo verovatnoću drugog srčanog udara.

Studija je takođe otkrila da su se rasni dispariteti znatno smanjili. Na primer, razlika u stopama smrtnih slučajeva povezanih sa srčanim udarom između Afroamerikanaca/crnih i belih pojedinaca iznosila je oko 17 smrtnih slučajeva na 100.000 ljudi 1999. godine i osam smrtnih slučajeva na 100.000 ljudi 2020. godine. „To je veliko zatvaranje jaza,“ rekao je Čobufo. „Nisam mislio da će dispariteti pasti ovako brzo.“

Jedan izuzetak od ukupnog stalnog pada smrtnih slučajeva povezanih sa srčanim udarom bio je blagi porast u 2020. Istraživači su sugerisali da je to verovatno povezano sa pandemijom COVID-19, ali su rekli da je potrebno dalje istraživanje kako bi se utvrdili uzroci te promene i putanja nakon toga tačka.

„Za sve koji su uključeni u pružanje najbolje nege ovim pacijentima, trebalo bi da znaju da su radili sjajan posao“, rekao je Čobufo. „Ali to ne znači da možemo da stanemo. Čak i jedna smrt je jedna previše, a čak i nejednakost jedne je disparitet jedne previše. Možemo da idemo još dalje i pokušamo da eliminišemo te praznine.“

Procenjuje se da se 80% prevremenih srčanih i moždanih udara može sprečiti praksama zdravog načina života, kao što su održavanje zdrave ishrane, redovno vežbanje i izbegavanje duvana. U odvojenoj studiji koja je predstavljena na sastanku, samo 1 od 10 Amerikanaca je prijavio da je od svog lekara dobio preporuke o tome kako da održavaju zdrav način života koji pokriva četiri ključne oblasti kontrole težine, vežbanja, unosa soli i masti ili kalorija.

Studija je sugerisala da bi kliničari mogli učiniti više da osiguraju da pacijenti razumeju trenutne preporuke za prevenciju srčanih bolesti, posebno u ranijim godinama života kada formiranje zdravih navika za srce donosi posebno velike i dugotrajne koristi. Ispitivanje, „Trećenje kardiovaskularnih faktora rizika i kontrola među mladim odraslim osobama starosti od 18 do 44 godine u Sjedinjenim Državama, 2009-2020“, biće istovremeno objavljeno u časopisu Američkog medicinskog udruženja.

Prema CDC-u, više od 800.000 ljudi doživi srčani udar u SAD svake godine. Uobičajeni znaci srčanog udara uključuju kratak dah, bol ili nelagodnost u grudima, vilici, vratu, leđima, ruci ili ramenu; i osećaj slabosti, vrtoglavice ili nesvestice. Srčani udar je hitna medicinska pomoć i svako ko ima ove simptome treba odmah da pozove 911 i ode u hitnu pomoć.