Pacijenti sa veoma uznapredovalim čvrstim tumorima nisu primetili značajno poboljšanje u ukupnom preživljavanju nakon primanja sistemske terapije, prema studiji objavljenoj u JAMA Oncology od strane istraživača sa Univerziteta Teksas MD Anderson Cancer Center i Yale Cancer Center.
Nalazi pružaju dodatne dokaze koji će pomoći onkolozima da savetuju pacijente da im dodatna terapija usmerena na rak verovatno neće imati koristi, omogućavajući im da se umesto toga usredsrede na opcije palijativnog i suportivnog nege za koje se pokazalo da poboljšavaju kvalitet života i preživljavanje.
„Naša studija naglašava važnost otvorene i iskrene komunikacije o prognozama između pružalaca usluga i pacijenata“, rekla je viši autor Kerin Adelson, MD, glavni službenik za kvalitet i vrednost u MD Anderson. „Naši nalazi mogu pomoći onkolozima da preispitaju tretman i umesto toga pacijentima pruže transparentne informacije o opcijama podrške kako bi mogli da donose odluke na osnovu informacija.“
Adelson i kolege analizirali su deidentifikovane podatke od više od 78.000 odraslih pacijenata lečenih u 144 onkološke ordinacije u zajednici i akademskim/istraživačkim centrima. Pacijenti uključeni u studiju dijagnostikovani su između 2015. i 2019. godine sa metastatskom ili uznapredovalom bolešću u jednom od šest uobičajenih karcinoma: karcinom dojke, kolorektalnog karcinoma, karcinoma ne-malih ćelija pluća, pankreasa, karcinoma bubrežnih ćelija i urotelnog karcinoma.
Istraživači su stratificirali onkološke prakse prema tome koliko često su pružaoci usluga davali sistemsku terapiju za veoma uznapredovale karcinome, a zatim su proučavali ukupno preživljavanje pacijenata sa šest uobičajenih tipova solidnih tumora koji su lečeni u ovim praksama. Nisu pronašli nikakvu razliku u preživljavanju pacijenata među praksama koje su davale više sistemske terapije za veoma uznapredovali rak u poređenju sa onima koji su davali manje.
„Veliki broj istraživanja je pokazao da su razgovori o ciljevima nege od ključne važnosti za obezbeđivanje nege pacijenata u skladu sa svojom prognozom i ličnim ciljevima. Ovo je još važnije kada znamo da dodatna terapija neće poboljšati opstanak pacijenta, već samo izazivaju toksičnost i štetu“, rekao je Adelson.
