U složenom pejzažu istraživanja mentalnog zdravlja, novo gledište nudi kritičko ispitivanje o tome kako geni i okruženje u zaveri utiču na rizik od šizofrenije. Objavljena u časopisu Genomska psihijatrija, ova analiza istraživača Natasije Robinson i Sare E. Bergen sa Instituta Karolinska u Stokholmu, Švedska, objedinjuje nalaze iz genetike i epidemiologije.
Odavno je poznato da šizofrenija, teški psihijatrijski poremećaj koji pogađa oko 1% populacije, ima i genetske i ekološke korene. Poslednjih godina došlo je do eksplozivnog rasta našeg razumevanja genetske arhitekture poremećaja, zahvaljujući velikim studijama asocijacija na genomu (GVAS). Istovremeno, epidemiološka istraživanja su identifikovala brojne faktore rizika po životnu sredinu, od upotrebe kanabisa do gradskog vaspitanja.
„Ulazimo u uzbudljivu fazu istraživanja šizofrenije“, objašnjava glavni autor dr Natasija Robinson. „Iako sada imamo dovoljno podataka o genetskim i ekološkim faktorima rizika, izazov leži u razumevanju da li i kako ovi faktori utiču na povećanje ranjivosti ili pružanje otpornosti.“
Pregled ističe nekoliko ključnih razvoja i izazova u ovoj oblasti:
1. Poligenski rezultati rizika (PRS) za šizofreniju, iako su statistički značajni, i dalje imaju ograničenu prediktivnu moć sami po sebi.
2. Faktori rizika životne sredine kao što su nevolje u detinjstvu i upotreba kanabisa su uobičajeni, ali samo mali deo izloženih osoba razvija šizofreniju.
3. Studije koje istražuju interakcije gena i okoline dale su mešovite rezultate, pri čemu neki sugerišu aditivne efekte pre nego prave interakcije.
4. Novi metodološki pristupi, uključujući dizajn u dva koraka i analize na nivou puta, nude obećavajuće puteve za buduća istraživanja.
5. Oblast se bori sa potrebom za raznovrsnijom studijskom populacijom, pošto se većina genetskih istraživanja do sada fokusirala na grupe evropskih predaka.
„Jedan od najintrigantnijih nalaza je da genetski rizik i izloženost životnoj sredini često nezavisno doprinose riziku od šizofrenije“, primećuje koautor dr Sara E. Bergen. „Ovo dovodi u pitanje neke od naših pretpostavki o tome kako geni i okruženje rade zajedno, i ima važne implikacije na strategije prevencije i intervencije.“
Autori naglašavaju važnost velikih, dobro okarakterisanih kohorti koje kombinuju genetske podatke sa detaljnim informacijama o izloženosti životnoj sredini tokom životnog veka. Oni takođe naglašavaju potencijal novih alata kao što su rezultati porodičnog genetskog rizika i pristupi širom ekspozoma da se obuhvati puna složenost rizika od šizofrenije.
Ovaj sveobuhvatni pregled dolazi u ključnom trenutku u psihijatrijskoj genetici. Kako veličina uzoraka za genetske studije nastavlja da raste i nove analitičke metode se pojavljuju, istraživači su sve više u stanju da se pozabave dugogodišnjim pitanjem o tome kako priroda i negovanje deluju u složenim poremećajima poput šizofrenije.
„Razumevanje interakcija gena i životne sredine moglo bi dovesti do personalizovanijih pristupa prevenciji i lečenju, omogućavajući nam da identifikujemo one koji su najranjiviji na specifične ekološke rizike i u skladu s tim prilagodimo intervencije. dr Robinson naglašava.
Stav se takođe dotiče širih implikacija ovog istraživanja na druge psihijatrijske poremećaje, od kojih mnogi dele genetske faktore rizika sa šizofrenijom. Kako naše razumevanje interakcije gena i okruženja kod šizofrenije raste, ono može ponuditi vredan uvid u etiologiju srodnih stanja.
