Istraživanje koje su predvodili naučnici sa univerziteta u Oksfordu i Edinburgu otkrilo je da rana dobra kontrola glukoze u krvi može da minimizira doživotni rizik od komplikacija povezanih sa dijabetesom, uključujući srčane udare, otkazivanje bubrega i gubitak vida.
Ovi najnoviji rezultati iz UK Prospective Diabetes Study (UKPDS), jednog od najdužih kliničkih ispitivanja dijabetesa tipa 2, postali su izvodljivi uključivanjem podataka NHS.
Profesor Ruri Holman sa Oksfordskog odeljenja za medicinu Radcliffe, osnivački direktor Jedinice za ispitivanje dijabetesa Univerziteta u Oksfordu i glavni istraživač UKPDS-a, rekao je: „Ovi izvanredni nalazi naglašavaju kritičnu važnost otkrivanja i intenzivnog lečenja dijabetesa tipa 2 što je ranije moguće. prilika.
„Ljudi mogu imati dijabetes tipa 2 nekoliko godina pre nego što im se dijagnostikuje, jer mogu imati malo simptoma dok im šećer u krvi ne postane značajno povišen.“
Počevši od 1977. godine, UKPDS je nasumično raspoređivao ljude sa novodijagnostikovanim dijabetesom tipa 2 na intenzivnu strategiju kontrole glukoze u krvi sa sulfonilureama, insulinom ili metforminom, ili na konvencionalnu strategiju kontrole glukoze u krvi, prvenstveno uz ishranu.
Rezultati 20-godišnjih ispitivanja, objavljeni 1998. godine, pokazali su da dobra kontrola glukoze u krvi smanjuje rizik od dijabetičkih komplikacija. Širom sveta, UKPDS je promenio smernice kako bi preporučio intenzivnu kontrolu glukoze u krvi za sve sa dijabetesom tipa 2.
„To je značilo da su terapije i nivoi glukoze u krvi u dve UKPDS grupe brzo postali slični“, objašnjava profesor Holman.
„Uprkos tome, 10-godišnja studija praćenja nakon suđenja, objavljena 2008. godine, pokazala je da su oni koji su raspoređeni na ranu intenzivnu kontrolu glukoze u krvi i dalje imali manje dijabetičkih komplikacija u poređenju sa onima koji su dodeljeni konvencionalnoj kontroli glukoze u krvi.
Novi rezultati pokazuju da nasleđeni efekti primene intenzivne kontrole glukoze u krvi odmah nakon dijagnoze dijabetesa nastavljaju da traju i do 24 godine nakon završetka ispitivanja.
Rana intenzivna kontrola glukoze u krvi injekcijama insulina ili tabletama sulfonilureje dovela je do 10% manje smrtnih slučajeva, 17% manje srčanih udara i 26% manje dijabetičkih komplikacija kao što su otkazivanje bubrega i gubitak vida. Rana intenzivna kontrola glukoze u krvi sa metforminom dovela je do 31% manje srčanih udara i 20% manje smrtnih slučajeva. Tretmani koji se koriste u UKPDS-u ostaju u uobičajenoj upotrebi širom sveta po niskoj ceni.
Rad „Praćenje nakon ispitivanja randomizovanog kontrolisanog ispitivanja intenzivne kontrole glikemije kod dijabetesa tipa 2 produženo sa 10 na 24 godine (UKPDS 91)“ predstavljen je na 67. sastanku Japanskog udruženja za dijabetes, održanom 17.-19. Tokio, Japan, i objavljeno je u The Lancet.
Profesorka Amanda Adler, direktorka Jedinice za ispitivanje dijabetesa, rekla je: „Ovo pokazuje da je rano i temeljno lečenje dijabetesa tipa 2 od ključnog značaja. Nije dovoljno da se nadoknadi kontrola glukoze u krvi.“
Profesor Filip Klark, direktor istraživačkog centra za ekonomiju zdravlja Univerziteta u Oksfordu, rekao je „Glavna životna korist je produženi životni vek onih koji su dodeljeni intenzivnoj kontroli glukoze u krvi. Smanjena stopa mnogih komplikacija povezanih sa dijabetesom će imati pozitivan uticaj na ukupan kvalitet života“.
Dr Vil Vajtli, profesor neurologije i epidemiologije na Centru za kliničke nauke o mozgu Univerziteta u Edinburgu i pomoćni direktor BHF centra za nauku o podacima, HDRUK, dodao je: „Pratiti učesnike UKPDS-a do 42 godine bilo je moguće samo sa bogatim povezane izvore podataka NHS-a širom Ujedinjenog Kraljevstva.
„To je značilo da možemo da proučavamo efekte tretmana koji se daju u srednjim godinama na bolesti starenja, kao što je demencija. Ovo pokazuje vrednost za klinička ispitivanja pristupa podacima NHS.“
