Rak penisa je srećom redak, ali broj slučajeva raste. Neki stručnjaci predviđaju porast raka penisa od 77% do 2050. godine.
Dok zemlje u razvoju obično imaju najveću stopu raka penisa, broj slučajeva raste u većini evropskih zemalja. Kako stanovništvo stari, broj slučajeva raste. Starost od 50 godina jedan je od glavnih faktora rizika za rak penisa, a Evropa ima sve stariju populaciju.
Ostali faktori rizika uključuju suženu kožicu, lošu genitalnu higijenu i pušenje duvana. Rak penisa je redak kod onih koji su bili obrezani pri rođenju.
Skvamozne ćelije u koži penisa su odgovorne za preko 90% karcinoma penisa. Drugi maligniteti, kao što su melanom, karcinom bazalnih ćelija ili sarkom su ređi. Infekcija humanim papiloma virusima (HPV) je identifikovana u oko polovine slučajeva raka skvamoznih ćelija.
Papiloma virusi se šire kontaktom sa kožom i verovatno su najčešće prenosiva seksualna infekcija čovečanstva. Preko 70% seksualno aktivnih odraslih osoba će dobiti infekciju papiloma virusom, obično u adolescenciji.
Infekcije obično ne izazivaju simptome i mogu nestati tokom meseci do nekoliko godina bez dugotrajnih komplikacija. Čini se da prethodna infekcija HPV-om, nažalost, ne štiti od buduće infekcije.
Ove infekcije mogu postojati neposredno ispod površine kože. U penisu, to može dovesti do promena u teksturi i boji kože – poznatim kao „premaligne promene“. Može se razviti bezbolan čir ili bradavica bez simptoma, obično na glaviću i ispod kožice.
HPV 16, najčešći visokorizični tip HPV-a, može izazvati maligne promene u tkivima penisa ili grlića materice, usta, grla, vulve, vagine i anusa. To je verovatno najkancerogeniji HPV. Na sreću, HPV vakcine su već obavile veliki posao u smanjenju stope raka grlića materice.
Efekti ovih uboda na rak penisa će verovatno trajati duže da se pojave jer obično postoji dug period između HPV infekcije i pojave raka.
Dijagnostikovanje raka penisa često se odlaže jer pacijenti doživljavaju krivicu ili sramotu. Mnogi muškarci prijavljuju samo-lečenje antimikrobnim ili steroidnim kremama dok odlažu sastanak sa lekarom.
Doktori takođe često doprinose kašnjenju, jer se lezije ponekad pogrešno klasifikuju kao benigne. Ako su se maligne ćelije proširile na limfne žlezde prepona, šansa za izlečenje je mnogo manja, pa je važna brza dijagnoza i lečenje.
Kancerozno tkivo se može uspešno ukloniti laserom ili mikrohirurgijom. Ovo se može kombinovati sa hemoterapijom ili radioterapijom. Međutim, neki tumori neće dobro reagovati na lečenje i penis će možda morati da bude amputiran. Ali ovo je uvek poslednje sredstvo.
Nedavni izveštaj Bi-Bi-Sija otkrio je da Brazil ima jednu od najvećih stopa amputacije penisa, sa skoro dve izvršene svakog dana.
Ali postoji nada na horizontu. Novi pristupi, kao što je upotreba projektovanih T ćelija (vrsta imunih ćelija) koje napadaju ćelije inficirane HPV-om, ili imunoterapije kao što je tislelizumab koje poboljšavaju imuni odgovor na tumore skvamoznih ćelija, pokazali su se efikasnim u nekoliko slučajeva.
