Lečenje hipertireoze, poput radioaktivnog joda ili operacije, bilo je povezano sa smanjenim rizikom od smrti, prema istraživanju koje je predstavljeno u subotu na ENDO 2023, godišnjem sastanku Endokrinološkog društva u Čikagu.
„Hipertireoza ili prekomerno aktivna štitna žlezda je česta pojava, pogađa do 3% populacije i povezana je sa dugotrajnim štetnim posledicama na srce i metabolizam. Optimalni izbor lečenja ostaje nejasan“, rekla je dr Kristijen Bolaert, dr. , profesor endokrinologije sa Univerziteta u Birmingemu u Ujedinjenom Kraljevstvu.
Boelaert i njegove kolege identifikovali su 55.318 pacijenata sa novodijagnostikovanim hipertireoidizmom, lečenih antitiroidnim lekovima (ATD; 77,6%), radiojodom (14,6%) ili tiroidektomijom (7,8%) iz baze podataka elektronskih zdravstvenih kartona u Ujedinjenom Kraljevstvu za EGRET studiju.
Ispitivali su smrtnost od svih uzroka, glavne kardiovaskularne događaje (MACE: kardiovaskularna smrt, srčana insuficijencija ili moždani udar) i gojaznost nakon tretmana. Prosečno praćenje je bilo otprilike 12 godina.
Oni koji su lečeni antitiroidnim lekovima imali su procenjeno prosečno preživljavanje od 12 godina, prema podacima. Preživljavanje se povećalo kod onih koji su lečeni radiojodom za 1,7 godina i tiroidektomijom za 1,1 godinu. Ljudi koji su lečeni antitiroidnim lekovima imali su procenjen rizik od MACE od 10,2%, koji se značajno povećao za dodatnih 1,3% sa radiojodom, ali ne i sa tiroidektomijom.
Ovi konačni tretmani su bili povezani sa značajno povećanim preživljavanjem, uprkos malom povećanom riziku od ukupnog povećanja telesne težine. Na primer, tiroidektomija je bila povezana sa povećanom verovatnoćom gojaznosti i kod muškaraca i kod žena. Tretman radiojodom je doveo do povećanog rizika od gojaznosti kod žena, ali ne i kod muškaraca.
„Naši nalazi su važni i informisaće o procesima donošenja odluka za pacijente i kliničare kada razmatraju optimalne opcije lečenja i verovatno će uticati na smernice kliničke prakse u budućnosti“, rekao je Boelaert.
