Za pacijente sa kliničkim stadijumom melanoma I i II, pušenje je povezano sa povećanim rizikom od smrti uzrokovane melanomom, prema studiji objavljenoj na internetu 6. februara u JAMA Network Open.
Ketrin M. Džekson, MD, sa Instituta za rak Sent Džona u Zdravstvenom centru Providens Saint John’s u Santa Monici, Kalifornija, i kolege su ispitali povezanost pušenja sa preživljavanjem kod pacijenata sa primarnim kožnim melanomom u ranoj fazi u post-hoc analizi podaci iz randomizovanog, multinacionalnog prvog i drugog ispitivanja multicentrične selektivne limfadenektomije.
Učesnici su bili starosti od 18 do 75 godina i imali su klinički stadijum melanoma I ili II sa Breslou debljinom od 1,00 mm ili većim ili Klark nivoom IV do V. Podaci su uključeni za 6.279 pacijenata: 17,2, 27,0 i 55,9 procenata su bili sadašnji, bivši, i nikada pušači, respektivno.
Istraživači su otkrili da je u multivarijabilnoj analizi za celu studiju, sadašnje pušenje bilo povezano sa većim rizikom od smrti uzrokovane melanomom (odnos opasnosti, 1,48), ali ranije pušenje nije.
Pacijenti sa biopsijom sentinel limfnog čvora (SLNB)-negativnim melanomom imali su najveći povećani rizik za mortalitet specifičan za melanom povezan sa trenutnim pušenjem (odnos opasnosti, 1,85), a povećani rizik je takođe primećen kod pacijenata sa SLNB-pozitivnim melanomom i posmatranjem čvorova. (odnosi opasnosti, 1,29 i 1,68, respektivno). Za pacijente sa SLNB-negativnom bolešću, pušenje najmanje 20 cigareta dnevno udvostručilo je rizik od smrti zbog melanoma (odnos opasnosti, 2,06).
„Pošto bi se pušenje moglo smatrati faktorom rizika za napredovanje bolesti, povećana budnost u upravljanju pacijentima koji puše može biti opravdana“, pišu autori.
Nekoliko autora je otkrilo veze sa farmaceutskom industrijom.
