Promenljivost krvnog pritiska povezana sa ubrzanim gubitkom vida kod glaukoma

Promenljivost krvnog pritiska povezana sa ubrzanim gubitkom vida kod glaukoma

Istraživanje koje je predvodio Univerzitet Kalifornije u San Dijegu sugeriše da je dugoročna varijabilnost krvnog pritiska povezana sa ubrzanim pogoršanjem perifernog vida usled progresije glaukoma.

Glaukom je vizuelna neuropatija koju karakteriše progresivna smrt ganglijskih ćelija retine i gubitak aksona povezan sa različitim faktorima rizika. Intraokularni pritisak (IOP) je dokazan i promenljiv faktor rizika.

U trenutnoj studiji, poremećena autoregulacija vaskulature (protok krvi u tkivu) se predlaže kao još jedan ključni faktor u progresiji glaukoma. Istraživači se nadaju da će razumeti da li su ove vaskularne promene u korelaciji sa progresijom bolesti.

U retrospektivnoj kohortnoj studiji, „Dugotrajna varijabilnost krvnog pritiska i progresija vidnog polja kod glaukoma“, objavljenoj u JAMA oftalmologiji, tim je analizirao longitudinalne podatke iz 1.674 oka 985 pacijenata sa sumnjom ili potvrđenim glaukomom.

Učesnici su odabrani iz Dijagnostičke inovacije u studiji glaukoma i Studije o afričkom porijeklu i glaukomu i podvrgnuti su testiranju krvnog pritiska i vidnog polja od novembra 2000. do decembra 2022. godine.

Za svakog učesnika izračunate su srednje vrednosti i standardne devijacije sistolnog i dijastolnog arterijskog pritiska. Ovi parametri su ugrađeni u multivarijabilne modele mešovitih efekata da bi se istražila njihova povezanost sa srednjim stopama gubitka odstupanja vidnog polja, uzimajući u obzir interakcije sa srednjim IOP.

Rezultati su pokazali da je veća varijabilnost krvnog pritiska značajno povezana sa bržim gubitkom perifernog vida, dok je viši srednji krvni pritisak pokazao trend (marginalno neznatan) ka povezanosti sa bržim gubitkom vidnog polja.

Veća varijabilnost krvnog pritiska u kombinaciji sa višim srednjim krvnim pritiskom ili intraokularnim pritiskom bila je povezana sa ubrzanim godišnjim promenama srednjeg odstupanja i srednjeg i dijastolnog arterijskog pritiska.

Ovi nalazi podržavaju vezu između višeg srednjeg krvnog pritiska i dugoročne varijabilnosti krvnog pritiska i pada perifernog vida. Sledeći izazov će biti utvrđivanje da li su vaskularne promene uzročne ili posledica bolesti.