Istraživači u Univerzitetskoj bolnici u Gentu, Univerzitetu u Gentu i VIB-UGent centru za istraživanje inflamacije, pokazuju da terapija antitelima može biti efikasna protiv erozivnog osteoartritisa ruku. Upotreba antitela denosumaba dovodi do remodeliranja kostiju i prevencije erozivnog oštećenja zglobova. Ovo je prvi dokaz da se erozivna progresija kod ove bolesti može zaustaviti. Rezultati se pojavljuju u Nature Medicine.
Erozivni tip osteoartritisa šake je uobičajena, inflamatorna vrsta degeneracije koja posebno utiče na zglobove prstiju. Kao rezultat, ovo stanje ima veliki teret bolesti, što dovodi do progresivnog oštećenja i gubitka funkcije. Iako trenutne terapije mogu ublažiti simptome, one se ne bave strukturnim oštećenjem u pogođenim rukama.
Nedavna istraživanja, međutim, sugerišu da ljudi sa erozivnim artritisom ruku imaju i druge probleme. Sve u svemu, njihove kosti su tanje i gube kost i hrskavicu kako stanje napreduje, čak i u kostima i zglobovima koji nisu odmah pogođeni osteoartritisom. Drugim rečima, umesto da bude „lokalna“ bolest, erozivni osteoartritis šake je „sistemsko“ stanje kostiju.
Prof. Ruth Vittoek (Univerzitet u Gentu), prvi autor studije, rekla je: „Shvatanje da imamo posla sa sistemskom bolešću podstaklo nas je da razmislimo da nam je možda potreban tretman koji je takođe sistemski. Antitelo denosumab se već koristi za lečenje osteoporoze i gubitka kostiju povezanog sa rakom. Štaviše, pokazano je da denosumab smanjuje erozivnu progresiju kod reumatoidnog artritisa, prototipa inflamatornog artritisa, što ga čini odličnim kandidatom i protiv erozivnog osteoartritisa ruku.“
Profesor Gust Verbruggen (Univerzitet u Gentu), koautor, dodao je: „Očekivali smo da korišćenjem takvih anti-osteoporotskih lekova možemo odložiti strukturnu progresiju i stoga smo se fokusirali na uticaj denosumaba na progresiju na rendgenskim zracima kod erozivnog osteoartritisa šake. “
Da bi testirali potencijal denosumaba, istraživači su regrutovali 100 pacijenata sa erozivnim osteoartritisom šake, koji su naknadno nasumično podeljeni u grupu za lečenje i placebo — dvostruko slepo, randomizovano, placebo kontrolisano ispitivanje, što je zlatni standard za interventne studije.
Tokom 48 nedelja, pacijenti su primali injekcije od 60 mg denosumaba ili placeba svaka tri meseca. Nakon tog perioda lečenja, ljudi koji su primali antitelo pokazali su jasno remodeliranje kostiju i manje novih erozija zglobova u poređenju sa placebo grupom. Važno je da tretman antitelima nije doveo do više neželjenih efekata.
Prof. Dirk Elevaut (VIB-UGent), stariji autor studije, rekao je: „Pružamo dokaz koncepta da denosumab može biti vrijedan alat u liječenju erozivnog osteoartritisa šake i po prvi put pokazati da inhibira strukturnu progresiju je dostižan cilj u ovoj bolesti.“
Ova studija pokazuje da denosumab ima pozitivne efekte na erozivni osteoartritis šake remodeliranjem kostiju i prevencijom erozija zglobova. Ovaj rad takođe podržava koncept da je erozivni osteoartritis šake sistemska bolest koja zahteva sistemsko lečenje.
