Nedavna studija objavljena u časopisu JAMA Neurology, u kojoj je koautor Vibhor Krishna, MD, vanredni profesor neurohirurgije na Medicinskom fakultetu UNC, pokazala je da etapni bilateralni fokusirani ultrazvučni tretman za esencijalni tremor (ET) može biti siguran i efikasan. Esencijalni tremor, stanje koje uzrokuje nevoljno i ritmično drhtanje, može ozbiljno uticati na svakodnevni život, otežavajući obavljanje osnovnih zadataka.
Od 2016. godine, neurohirurzi su u mogućnosti da koriste fokusirani ultrazvuk za ablatiranje bolesnog tkiva u mozgu bez potrebe za rezovima. Iako mnogi pacijenti vide trenutna poboljšanja, kod onih sa bilateralnim tremorom, jedan tretman često nije dovoljan za kontrolu simptoma. Nova studija je procenila bezbednost i efikasnost dodatnog tretmana na nelečenoj strani mozga pacijenata sa rezidualnim tremorom.
Studija je najveća do sada u proceni bilateralnog fokusiranog ultrazvuka vođenog magnetnom rezonancom. Istraživači su koristili sistem Ekablate 4000 Neuro za ablaciju ventralis intermediate (VIM) jezgra talamusa, uobičajene mete za lečenje esencijalnog tremora. Procedura se obavljala u etapama, sa nekoliko meseci između tretmana.
Pacijenti su izveštavali o blagi neželjenim efektima kao što su utrnulost, poteškoće sa govorom, nedostatak koordinacije, nestabilnost i promene u čulu ukusa. Međutim, tokom perioda od meseci do godinu dana, 92% pacijenata je prijavilo poboljšanje. Dodatna prednost tretmana je smanjenje potrebe za lekovima kao što su propranolol ili primidon, koji mogu imati ozbiljne nuspojave.
Povećanje efikasnosti tretmana vidljivo je kod pacijenata poput Frenka Džordža, profesionalnog gitariste, čiji tremor je značajno poboljšan, omogućavajući mu da se vrati svojoj profesionalnoj aktivnosti. Slično, Seli Riči, strastvena igračica golfa, prijavila je smanjenje intenziteta tremora za 60%—70% i povratak svojim omiljenim aktivnostima nakon bilateralnog tretmana.
Ova istraživanja pokazuju da etapni bilateralni fokusirani ultrazvučni tretman može značajno poboljšati kvalitet života pacijenata sa esencijalnim tremorom, posebno kod onih sa tremorom koji je otporan na lekove. Istraživači nastavljaju sa radom na optimizaciji ove tehnike i istražuju njenu primenu za druge poremećaje kretanja kao što je Parkinsonova bolest.
